“尤主任您好，我自从怀孕以后就很难入睡，近一段时间更是整夜整夜失眠。我很担心宝宝在我肚子里的状况，希望您能给我提供一些帮助。”近日，已经怀孕30周的市民梅女士来到苏州九龙医院产科围产期心理咨询门诊，向该院产科主任医师尤子善诉说起了自己的焦虑。

　　从医30余年的尤子善凭借丰富的临床经验，以及近年来对围产期心理疾病的深入研究，判断梅女士患上了围产期抑郁。这是指女性在孕期以及产后的一年内，发作的非精神病性的抑郁障碍，与一般的抑郁症没有明显区别。

　　尤子善介绍，从怀孕、分娩到产后，女性都承受着不小的压力和痛苦，在整个围产期，心理状态可能会发生巨大的变化。根据调查，各国女性围产期抑郁的发病率为8%到57%不等。在我国，受“生男孩”“坐月子”等传统观念的影响，发病率约为37%，其中产前抑郁影响7.4%-12.8%的孕妇，大部分发生在孕中晚期，后续的危害性更高。10-15%发生于产后，以产后4-6周尤为严重。

　　围产期抑郁症虽然发生率较高、较严重，但可以得到有效的治疗。尤子善建议梅女士在孕期接受一次心理筛查，若出现异常需要及时进行心理干预。同时，尤子善也强调了家庭环境的重要性，希望梅女士能寻求来自家人的关爱和支持。

　　据了解，围产期抑郁不仅对孕产妇本人以及其婚姻关系产生影响，还会对婴儿的情绪、智力、行为等产生不良的影响，甚至有些母亲会因为抑郁，而出现虐童或者自杀的行为。同时，孕妇的早孕反应会更严重，流产、早产率均增加，妊娠并发症如高血压等的发病率增加3倍，产后哺乳一般不会成功。此外，围产期抑郁还会导致胎儿畸形率、发育不良风险增加，新生儿容易出现喂养困难、胃肠道疾病风险增加，儿童情感方面的异常，如多动症、注意力不集中等，性格容易抑郁或暴躁，特别不听话，或者有一些行为方面的异常，甚至语言发育迟缓。

　　尤子善表示，造成围产期抑郁的高危因素有很多，例如产前有抑郁症病史和家族病史，或者曾遭受虐待；在心理上没有做好育儿准备的意外妊娠（特别是青少年妊娠）；早孕期的妊娠剧吐、孕期出现严重的合并症或并发症，孕期没有稳定的生活环境，不被关怀等；分娩过程的痛苦体验难以承受，产后出现严重的并发症，新生儿有健康问题、哺乳的相关问题、家庭各种关系紧张、冲突不断等；生活环境不稳定，经济来源不稳定，工作压力大等。

　　她指出，围产期抑郁在我国虽然并不少见，但大家对这一疾病的认识不足，多数患者的早期症状不能引起重视，可以从以下症状判断是否存在抑郁倾向：入睡困难、早醒、不想起床、身体疼痛、心悸气促、胸闷、腹胀、情绪低落、兴趣和愉悦感丧失、劳累感增加和活动减少，心绪不良、食欲下降，不想说话，焦虑、注意力不集中、记忆力减退、而且这种睡眠障碍和身体疲乏不会因为减轻孕妇的负担而消失；严重者则出现自卑、自责、无价值感、有自暴自弃的念头，甚至想自杀的或出现自杀的行为。（邹玉芬）