61岁的戴女士已被产后尿失禁问题困扰了30多年,不管白天还是晚上都需要使用尿不湿,严重影响了生活质量。近日,苏州九龙医院为其开展了一系列生物电刺激治疗,有效缓解了病情。
据戴女士介绍,她因产后尿失禁多年来四处求医问诊,很多医院都建议手术治疗或者切除子宫。但考虑到创伤较大,费用又高,且随着年龄增加,担心术后并发症增多,戴女士迟迟没有下定决心。辗转数十家医院后,她依然没能找到适合自己的治疗方式。
去年年底,戴女士来到九龙医院就诊。该院妇科副主任医师徐霞接诊后,为戴女士进行了盆底肌评估,结果显示一类肌评分30分,二类肌评分仅6分(满分皆为100分),盆底肌松弛严重。
“产后尿失禁是盆底肌功能障碍的表现之一,严重者还会导致尿频、漏尿、排尿困难,甚至粪失禁。”徐霞告诉戴女士,盆底肌松弛不仅会导致尿失禁,还会引发盆腔脏器脱垂、慢性盆腔疼痛、性功能障碍等多种疾病。同时,脱出于阴道口的组织,还容易引起病原菌的侵袭,从而导致阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎等,严重影响女性朋友的身体健康和生活质量。
根据戴女士的病情和盆底肌评估结果,九龙医院妇科副主任医师郭玮制定了混合性尿失禁、急迫性尿失禁、膀胱过度活跃等系列生物电刺激治疗方案,每周开展3次治疗,每次30分钟。经过6次治疗后,戴女士夜间小便次数明显减少,于是郭玮又结合尿失禁治疗,增加了一类肌和二类肌的电刺激治疗方案。如此开展了多次无创物理治疗后,戴女士的小便次数恢复了正常,盆底肌评分提高到了70分,同时也摆脱了尿不湿,整个人的精神面貌有了很大的改善。
徐霞介绍,女性在怀孕时,胎儿的重力压迫;采用阴道分娩时,胎儿娩出过程中,盆底组织变薄拉伸甚至撕裂;肥胖、便秘、长期咳嗽、剧烈运动、吸烟等;随着年龄增长,雌激素分泌逐渐减少,导致阴道黏膜萎缩。上述这些情况,都有可能导致盆底肌松弛。
她表示,女性朋友每次咳嗽、打喷嚏或提重物之前,可以有意识地收紧盆底肌;每次上厕所,要排空膀胱;注意足量的液体和纤维摄入,防止便秘;维持理想体重,避免肥胖或超重;不要频繁地提重物;尽量避免弹跳、跳跃类的运动;上厕所时注意姿势正确,放松盆底肌,避免用力排便。这些做法可以有效预防和缓解产后漏尿。(邹玉芬)