北京市医疗卫生服务改革的尴尬境地，并非独有的现象，在绝大多数实行“大病进医院，小病进社区”的医疗改革城市，都遇到了相同的难题。而在一些地区，社区更是成为“公费医疗”的取药窗口，以至于一些社区医院不得不贴出“安民告示”，限制市民开药的金额。

　　社区医院为何沦落成药房？搜狐网最近一项关于“社区医院”的调查显示，21.97％的市民认为社区医院医疗水平低，经常误诊；“医疗设备简陋，一些检查做不了”则占19.63％。事实上，目前社区医院的医疗服务水平的确令人堪忧。坐堂的医生要么就是内退的老医生，要么是刚毕业的一些医校的中专生，有的地方甚至出现“赤脚医生”上岗的现象。

　　同样以社区医疗为主的欧美等国家则与我们呈现出截然不同的景象，在英国超过90%以上居民由社区全科医生提供24小时预防、诊断和初步治疗保健服务，除急诊外，一般专科治疗均需通过全科医生转诊。这些国家的社区医院之所以能生存下来，而且成为医疗服务的主力军，我觉得不单单是在资金上得益于国家的鼎立支持，在其他诸如人才、医疗器械、保护政策等也都获得了国家的无条件支持。

　　社区医院陷入“卖药怪圈”，说穿了是公众对社区医院医疗服务能力的普遍质疑。不是公众非要到大医院，非要看名医，实在是社区医院的医疗水平太“菜”！