新华报业网讯  11月14日是“世界糖尿病日”，今年的口号是“人人关注糖尿病”，东南大学附属中大医院内分泌科在接诊的糖尿病患者人群中发现：八成患者存在饮食误区，迫切需要加以纠正。

　　误区一：饮食控制就是“饥饿疗法”

　　相当一部分糖尿病病人认为饮食控制就是“饥饿疗法”，只要每顿不吃饱就没事了，就能保持病情的稳定。中大医院曾接诊到一位身高1.78米的中年男子，每天主食摄入量只有四五两，结果导致糖尿病酮症酸中毒。该院内分泌科陆青松营养师分析说，主食是满足人体能量和各营养素的基本需求，盲目减少主食来控制血糖是不科学的。由于长时间采取“饥饿疗法”，使机体持续得不到外源性的能量补充，只能动用体内大量的蛋白质脂肪，而脂肪分解后就会产生酮体，长期累积就会导致糖尿病酮症酸中毒发生。

　　专家建议，糖尿病人每天主食推荐摄入量应该根据个人的病情、身高、体重、日活动量来决定，最好向糖尿病专科医生或营养师咨询，以制定“个性化”的主食摄入量。一般来讲，身高小于154厘米的病人主食4两/日；155—160厘米的病人主食5两/日；160—175厘米的病人主食6两/日；175—180厘米的病人主食8两/日，每日主食最多不超过一斤。

　　误区之二 杂粮不需要控制

　　在就诊的人群中有九成糖尿病患者认为，控制主食就是控制大米的摄入量，杂粮可以多吃，而且杂粮还富含丰富的膳食纤维，多吃对身体没有危害。专家指出，这是非常错误的观念。虽然杂粮中含有的膳食纤维有降糖、降脂、通便等作用，但其主要成分还是碳水化合物，和大米一样。50克荞麦面、燕麦面、小米面、高粱米、薏苡仁米、玉米消化和产生的热能与50克大米产生的热能是相当的。一些就诊的患者主食从不吃米饭，而是天天吃面粉，有的不怕麻烦，将黄豆磨成粉和着面粉吃，结果加重肾脏负担，导致糖尿病肾病。所以，控制主食不仅是指大米，杂粮也一样要控制。

　　误区之三 控制好主食，副食就可以随便吃

　　在日常诊疗活动中，医生经常遇到一些将主食吃得少作为“金标准”、而副食想怎么吃就怎么吃的糖友。这些病人对主食的控制谨小慎微，严格把握，但对副食的摄入则满不在乎。专家指出，饮食控制不合理造成血糖波动的根本原因就是总热能的控制不合理，而影响总热能的不仅仅是主食（主要含碳水化合物），过多的蛋白质和脂肪也会产生热能，1克碳水化合物产生4卡的热能，1克蛋白质产生4千卡的热能，1克脂肪产生9千卡的热能，过多的蛋白质和脂肪在体内一部分产生热能间接升高血糖，其它的通过一系列酶的糖异生作用转化为糖类，照样能升高血糖。因此，糖尿病病人不仅要控制好主食，其他的如肉、蛋、乳豆类、坚果类以及烹调油等都要算在总热能内，绝对不能想吃就吃。

　　误区之四 糖尿病病人与水果无缘

　　许多糖尿病病人对水果望而生畏，认为水果内高糖分是导致血糖升高的危险因素。专家在接诊中发现，部分患者从来不吃水果，导致维生素缺乏，影响身体健康。专家分析说，水果含有丰富的可溶性膳食纤维和大量的维生素C，是人体必不可少的营养元素，对人体健康非常有益。糖尿病人只要掌握食用原则，就可以放心地吃。专家建议说，在血糖控制平稳的基础上，可以在两餐之间食用200克（4两）水果，交换条件是：如果食用200克水果就要从当天的主食中扣除25克。要选择含糖量不超过10%的水果，如西瓜、草莓、白兰瓜、枇杷、猕猴桃、柚子、哈密瓜、葡萄、梨子、苹果等，不建议食用的水果有香蕉、枣、无花果、桂圆、龙眼等。