单病种收费首日受惠者寥寥

　　昨天上午，记者一走进省人民医院门诊大厅，就看到了关于单病种收费的公告，该院还在导医台专门安排了一名护士接受患者咨询。“上午不断有病人过来咨询。”这位护士告诉记者。尽管南京各大医院都为单病种收费作好了充分的准备，但是，实施首日却只有寥寥数人可以享受单病种的实惠。记者从南京近20家大医院了解到，只有儿童医院和省中医院接到了两位患者够格单病种收费，一位是先天性心脏房间隔缺损的女孩，另一位是一位50多岁的青光眼患者。

　　对于为何出现门庭冷落的现象，南京市第一医院医务处沈正善处长认为，单病种限价是有选择的，除了要求病因单一、发病原因明确外，不能有其他并发症、合并症的单纯性疾病，几项条件框下来，很多疾病就与单病种无缘。

　　迎接“单病种”医院忙宣传

　　昨天，记者走进南京市第一医院的大门，远远就望见矗立在医院正中央的大屏幕显示屏上的“告病员书”，该院开展的膑骨骨折等4个单病种项目、收费情况等都被详细列出，不断滚动着。该院医务处处长沈正善告诉记者，这几天还专门对医生进行了培训，在确诊病情后，如果属于单病种项目应在第一时间告知患者。

　　此外，记者从省人民医院、省中医院、鼓楼医院等各大医院了解到，目前医院的前期宣传、培训工作已展开。

　　普通病人可能要为单病种病人让路

　　“对于单病种病人，为了控制成本，医院肯定会在病人住院第三天就给他们安排手术，如果单病种病人较多的话，那普通病人就要为单病种病人让路。”省人民医院医务处处长顾民表示，这肯定是不公平的。

　　单病种对医生要求更高

　　顾民认为，单病种收费中制定的临床路径从制度上限制和规避了不规范行为。而单病种收费从操作层面上来讲对医生的要求也更高，医生除了要说清楚病情外，还要解释清楚单病种政策。同时，顾民认为单病种收费对医生的技术要求也更高了。

　　限价可能会阻碍微创技术应用

　　“单病种限价后，可能会阻碍一些减轻病人痛苦的新技术的运用。”记者在采访中，不少专家向记者道出了单病种限价后的另一个担忧。一位专家举了一个例子，单纯性阑尾炎手术现在只是一个小手术，传统开刀治疗需住院七天，而采用微创技术后，只要在体表打个小洞，用介入方法来完成手术，术后一天就可以下床走路。“但由于介入手术的费用要比传统开刀手术贵不少，一旦单病种限价后，出于成本考虑，医院肯定不会对病人采用这种新技术。”这位专家说。这也是患者所担心的。