| ■公民发言
卫生部部长高强表示,1997年的医改方向是完全正确的,只是操作上有误。
(3月5日《新京报》)
高强部长言下之意很明显:当年卫生部制定的医改方案没有错,至少在大方向上没有错,错在各地政府、各级卫生机构具体操作时,没有按照医改的要求去做。如果说97医改是失败的,那么主要责任也不在卫生部,而在地方政府和各家医院。事实果真如此吗?
在97医改方案中,确实有“公立卫生机构是非营利性公益事业单位”、“政府应加大卫生投入”等条文。表面上看,的确是“方向正确、操作失误”。但细加分析就会发现,97医改对于如何保证公立卫生机构的公益性,只有一条“加大政府投入”的干巴巴的条文,至于如何加大政府投入、增加投入的幅度应为多少、如何保证资金投入到位、投入不足的政府该当何责等等问题,却全然没有提及。没有细化的条文,没有可操作性的措施,各地政府怎么可能听命于一句笼而统之的“加大政府投入”?与其说97医改错在具体操作失误,不如说错在方案本身不具可操作性。
以上所述,意不在翻97医改的老账,追究谁是谁非,而在于从一个侧面探究97医改为何失败,为今年将肯定出台的医改新方案提供借鉴。政策制定不能只追求“方面正确”,更要追求“细节可行”;不能只追求“好看”,更加追求“中用”。惟有吸取97医改的这个教训,今年的医改新方案才可能避免重蹈97医改的覆辙,新医改才可能走上为民谋福的正途。(晏扬
上海 教师)
(来源:现代快报/作者:晏庆盛 ) |