检查单互认患者观点不同

　　昨天上午，记者在省人民医院采访了一位看胃病的患者，这位姓陈的先生表示，目前大医院患者太多，无论是看病还是检查，都要排半天队，昨天医生给他开了胃镜检查，但是由于去得比较晚，尽管他饿着肚子，也没法做检查，因为前面排队的人太多了。所以，陈先生认为，从病人角度来看，检查单互认不但可以节省费用，同时还可以节约看病时间，无疑是个利好。不过，陈先生表示，如果检查单互认无法保证患者安全时，节省费用和节约时间都是次要的。到江苏省中医院看免疫系统疾病的徐女士则告诉记者，她是一位老病人，由于病情很难治愈，经常辗转于南京几大医院之间，所以当初南京出台规定检查单同城互认时，她简直是拍手称道，但是，她在此后的就诊过程中却发现，她的很多检查换了医院，医生并不认，医生的解释是，以前的结果不能代表现在。“听起来挺理直气壮的，我们做病人的，当然是医生怎么说就怎么做，其实，只要医生不给我们病人乱开检查就不错了。”徐女士说。

　　医生对检查单互认有自己的原则

　　江苏省人民医院门诊部主任占伊扬昨天在接受记者采访时表示，作为减轻患者看病负担的一个新举措，检查单同城互认本身是好的，可以减少病人的麻烦和负担，不过医生采用这一举措的前提是确保患者的安全，所以不能盲目。占伊扬称，作为一名心血管医生，他在对待检查单同城互认这一规定有自己的原则。他的第一条原则是：相同、相似级别的医院，检查单原则上可以互认。“我不是歧视低级别的医院，实在是现在医院的设备、医生的水平在大小医院之间会有很大的差别。”占伊扬解释，这个互认也是有条件的，比如胃镜、CT、胸片、乙肝两对半等短期内比较稳定的项目，在没有找出其他依据时，不应该让患者重复检查；血常规、尿常规等随时都有可能发生变化的项目，则不能互认；再比如心电图和心肌酶等检查，如果病人两次就诊之间没有出现胸痛等特别症状，那么外院的检查结果是可以参考的，但是如果病人出现了胸痛，即便是两个小时前做的检查，这个结果也不可靠。占伊扬的另一个原则是：在给病人做重要治疗或手术前，任何其他医院的检查单都不认。“外院的检查结果只能作为参考，但是要依据此来为病人进行重要治疗，我是不放心的。即便是血型这样的项目，病人手术前，我们医院都会重新查一遍，这是保证患者的安全，同时也是对自己负责。”占伊扬认为，检查单同城互认只是一个重要措施和手段，并非是一个硬性规定，所以医生一定要自己把握好尺度。但是，采访中，记者发现，除了占伊扬这类能清楚地辨别何时该认外院检查何时不能认的外，也有医生认为这一举措的可操作性不强，实际诊疗时很少用。“反正只是一个规定，即使不遵守又能怎么样呢！还是依法操作的好。”一位不愿透露姓名的医生表示。