当前，手足口病进入夏季流行期，且有高峰后移（既往流行高峰是5-6月份）。7月以来，南京市儿童医院一天接诊的手足口病患儿达到了200名。江苏省疾控中心急性传染病防制所所长、主任医师鲍倡俊介绍，6月底以来的监测数据显示，我省手足口病报告病例数超过前两年同期水平。手足口病是自限性疾病，绝大多数孩子为轻症，一般1周左右就会康复。

　　手足口病临床表现

　　手足口病的主要特征是在手、足、口、臀部出现皮疹或黏膜疱疹，有时会出现高热或低热伴出疹。少数重症患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、肺出血和心肌炎等，出现神经系统并发症，例如嗜睡、精神差，还有一些严重的患儿会出现肢体抖动、呕吐，还有心跳、呼吸加快，出现全身性的多器官衰竭表现，危及生命。如出现以上疑似症状，需尽快前往医院，及时就医。

　　出疹期症状

　　在发病早期，患者常表现为低热、疲倦、食欲下降、身体不适、腹痛等前驱症状。发热1-2天后可在口腔黏膜出现散在疼痛性粟粒大小般的水泡，手、足、臀部等处出现红色小斑丘疹或疱疹。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎，个别病例或无皮疹。

　　手足口病的特点和危害

　　传染性强

　　患者、隐性感染者均为本病传染源，隐性感染比例较大。患者发病前数天咽部和粪便就可检出病毒，通常以发病后1周内传染性最强。

　　传播途径复杂、传播速度快

　　经消化道、呼吸道（飞沫、咳嗽、打喷嚏等）传播，亦可因接触患者口鼻分泌物、皮肤或黏膜疱疹液及被污染的手及物品等造成传播。

　　主要经粪-口和(或)呼吸道飞沫传播；经接触患者皮肤、黏膜疱疹液感染。接触患者粪便、疱疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具、床上用品、内衣以及医疗器具等均可被感染。

　　不同年龄均可感染发病

　　以5岁及以下儿童为主，以3岁及以下发病率最高。

　　控制难度大

　　在学校、幼托机构等儿童集中场所常出现暴发。

　　手足口病的日常预防

　　接种手足口病疫苗、爱卫生

　　目前唯一用于预防手足口病的疫苗为EV-71灭活疫苗，该疫苗可预防EV-71导致的手足口病，有效防止重症和死亡的发生，推荐6月龄~5岁儿童尽早接种。

　　但请注意，接种疫苗后并非万事大吉。可引发手足口病的病毒类型高达20余种，如柯萨奇病毒A组（CVA）。所以在积极接种疫苗的同时，还需注意家庭以及周围环境的卫生，培养幼儿讲究个人卫生的好习惯。

　　勤洗手

　　成人也有感染肠道病毒的可能，不过多数为无症状感染。所以在培养孩子饭前、便后、外出后用肥皂或者洗手液来消毒洗手习惯的同时，也需规范自身行为，在外出后、接触儿童前、为患儿更换尿布和沾有排泄物的衣物后，均需洗手。

　　饮食注意

　　不喝生水，不吃生食，剩菜剩饭需加热后食用。

　　居家卫生

　　要注意幼儿的环境卫生，居室要经常通风。肠道病毒惧怕紫外线和高温消毒，所以勤晒衣被也是一项有效预防措施。

　　日常注意

　　在手足口病流行期间，不要带孩子去人群密集、空气流通差的公共场所，更要避免接触患病的儿童。流行季节还应留心观察儿童的手、足、口、臀部等是否出现皮疹症状。

　　增强免疫力

　　在生活上，需要养成良好生活规律，要补充营养，适当的体育锻炼，增强体质。

　　苏州大学附属儿童医院制作了动漫视频，详细介绍手足口病相关知识。戳视频，一起来学习——

　　手足口病是个啥

　　EV-71和柯萨

　　小小病毒不可怕

　　可防可控多观察

　　此病预防是关键

　　认真洗手又一遍

　　氧化剂和紫外线

　　仔细消毒物表面

　　高发季节少见面

　　15字口诀记心田

　　疾病发展分5期

　　大多轻症可痊愈

　　高热出疹勿着急

　　及时就医防后遗

　　3岁以下多注意

　　当心心率和呼吸

　　嗜睡易惊肌无力

　　重症要点早期识

　　洗净手

　　喝开水

　　吃熟食

　　勤通风

　　晒衣被

　　预防手足口病

　　15字口诀

　　你记住了么？

　　审稿专家

　　鲍倡俊：江苏省疾控中心急性传染病防制所所长、主任医师

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