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首页看点丨医务社工:让疗“心”服务更温暖
2022/02/10 19:41  新华报业网  

  交汇点新闻开设的“首页看点”栏目,每天通过关键词,为您推荐最及时的新闻资讯、最重要的热点事件、最值得铭记的人和事。今天,我们推荐的关键词——医务社工。

  1921年,北京协和医院成立了社会服务部,培养了中国第一批社会服务工作人员。如今,一百多年后,国内越来越多的医院已拥有或着手打造专业的医务社工, “医务社工”这个古老的名词作为一个全新的职业为越来越多的人所接受。在这个 “新职业”的背后,既有让人感动的故事,也有从业者面对现实的挣扎。一代又一代年轻人的加入,又赋予了“医务社工”这个职业更多的内涵。

  润物细无声传递不期而遇的温暖

  在南京市第一医院的病房内,骨肉瘤患者小微(化名)认识了和自己年纪相仿的医务社工黄茵钰。与其他“白大褂”不同,黄茵钰会抽出更多的时间陪伴她,和她聊天,说各种开心的事情。润物无声的关怀让小微逐渐对黄茵钰放下了戒备,也第一次对这个陌生人敞开心扉。

  几年前,小微在高考前突然发病,在经历了误诊、康复再复发、父母卖房治病等一系列变故后,这个心思敏感的女孩觉得自己成为家庭的拖累,加上药物的副作用,开始整夜失眠。当黄茵钰以一种特别的方式出现在小微的生命中时,如一道光,点亮了小微的心房。

  “生病多年,她想要的是寻找人生的存在价值。我们希望可以帮助她实现梦想,战胜病魔、带癌生活。”黄茵钰说。很快,黄茵钰和小微一起制定“工作计划”——利用绘画特长,记录日常生活,学习视频剪辑技术,把自己的作品做成视频发布到社交媒体上。通过网络,小微得到了更多鼓励和支持,脸上的笑容越来越多,精神也有所好转。

  随着经济发展和社会进步,人们对医疗服务和健康照顾有了更为多元的需求。健康医疗服务不再局限于“看病”本身,身处不同社会环境中的患者有时更需要心理照顾和精神抚慰。而综合性医院的医护人员因为更需要专注于医术,少有时间在临床工作之外充分满足患者和家属的人性化服务需求。在这样的背景下,医务社工应运而生。

  早在2018年,江苏省卫健委就印发了《江苏省深入落实进一步改善医疗服务行动计划实施方案(2018-2020)的通知》,鼓励有条件的三级医院设立医务社工部门,配备专职医务社工。截至2021年底,江苏省人民医院、江苏省肿瘤医院等20余家省市医疗机构已成立独立的社会工作办公室,省内开展医务社工服务的医疗机构有200余家,医务社工及志愿者达到15000余人。医务社工与医生、护士、医技等医院专职人员组成专业协同体,正在成为医疗机构提升服务品质不可或缺的部分。

  了解导医需求,帮助挂号,搀扶行动不便的老人取药,给卧床的病人解疑答惑,帮助他们传达不方便问医生的问题……这些都是刚成为医务社工半年的徐洁最普通的工作日常。由于很多人并不了解这个行业,徐洁总会被提出各种问题。“医务社工是不是和普通的志愿者一样?你们帮助我们,需要收钱吗?在这些简单的事情中,如何体现出医务社工存在的必要性呢?”这些问题,曾一度打击了徐洁的工作积极性。但随着工作的展开,她有了更充分的底气。

  “我们会一遍遍告诉患者及其家属我们是谁,并告诉他们我们的服务是无偿的。”徐洁说,刚开始接触患者时,一切都从陪伴开始。“我们有一定的医学常识和社会资源,在陪伴过程中,我们与患者及其家属逐渐建立起信任。信任,是医务社工工作的基础。只有产生信任,我们才能够了解到患者的真实需求,依靠自己手中的资源帮助患者解决问题。正因为如此,我们得以成为患者与医护人员沟通的桥梁。”

  “医务社工有时起到的作用比临床治疗还重要。”在江苏省肿瘤医院社工部负责人王守慧看来,医务社工需要参与医疗团队查房,与医生、护士、康复治疗师等共同组建跨专业合作团队,发现并重点关注有着抑郁情绪的贫困患者及其家庭情况,协助病患及家属了解医疗相关信息、疏导不良情绪、协调家庭关系、链接社会资源、对接社会救助资金、恢复社会功能等,并积极跟进,预防恶性事件发生。

  专业性保证同质化水平医务社工日益得到认可

  医务社工的服务对象是患病的特殊群体。他们不仅需要有爱心、耐心,还要有丰富的医学、心理学、社会学等专业知识储备,并具备良好的交流沟通技巧。只有做到规范、专业,才能确保医务社工的同质化水平,保证服务质量。

  近年来,江苏省相继出台《三级综合医院医务社会工作规范及流程》《江苏省医务社会工作团体标准》,部分医院也推出系列操作性强的社会工作指南,通过继续教育学习班、小型沙龙、研讨会和专业论坛等形式,积极推进专业化医务社会工作人才队伍建设。

  已在江苏省肿瘤医院工作一年多的医务社工王境,从本科到硕士研究生学的都是社工专业。为了弥补自己在医学知识方面的欠缺,她每天早上会跟着医生、护士查房,并自主学习医学常识,以便更好地服务病人。王境告诉记者,为了拓宽医务社工的理念,近两年,省肿瘤医院社工部开通午间课堂,邀请专家教授专业的医学、社会学等相关知识,并与南京大学、东南大学、江苏省第二师范等院校建立合作关系。医务社工的工作效果和能力逐渐得到了临床科室的认可。

  顾玥是南京市儿童医院001号医务社工,今年是她从事社会工作领域工作的第七个年头,也是她在医院从事专职医务社工的第三年。对患病的儿童来说,陪伴和治愈是重要的关键词。为了更好地和儿童沟通,顾玥专门进行过表达性治疗工作坊、绘本阅读及综合手法运用、绘画疗法、结构式游戏治疗等专业培训。2021年,顾玥拿到了中级社会工作师的证书。

  参加全国社会工作者职业水平考试,参与职称评定,既是对医务社工专业素养的肯定,也将为他们未来的职业晋升做好铺垫。顾玥透露,社会工作中级职称考试需要在2年时间内通过三门科目的考试,每年的考试通过率并不高。客观题要求对国家福利政策等方面做到了如指掌,需要花费一定精力去学习和准备。而主观题对专业能力要求比较高。“考取职称虽然在整体收入上并没有特别大的变化。但包含着我对这份职业的肯定。”顾玥说,在备考中,自己对社会工作内容再次强化,专业素养得到加强,也坚定了自己继续从事社工工作的决心。

  供求矛盾突出医务社工如何更好地留下来?

  记者在采访中发现,随着医务社工认可度的提高和人口老龄化问题的凸显,医务社工呈现较大的人员缺口。但就医务社工个体来说,他们对整个行业的发展和个人职业前景仍面临困惑。

  江苏省人民医院是省内最早成立社工部的医院。该院社工部负责人金妍艳告诉记者,2015年成立社工部后,医院首先在肿瘤、乳腺、泌尿外科三个科室进行试点。有了不错的效果后,医疗社工逐渐被别的科室所认可。“如今医务社工的工作范围已扩大到心内、老年、儿科、康复等十几个科室。‘名声’打响后,越来越多的临床科室对医务社工有了更大的需求,但是,我们目前只有5名医务社工,人手不足已成为一大难题。这个问题同样困扰着江苏省肿瘤医院。王守慧表示,目前医院只有6位专职医务社工,其中5位是转岗再培训后持证上岗的医护人员。

  为更好地满足临床需求,多家医院着手与专业的社工师事务所开展合作,购买医务社工服务。南京创加社工师事务所专业总干事叶立志告诉记者,作为南京一家运营不错的社工师事务所,目前事务所的在职医务社工已分别被派驻在不同医院,同样面临人手短缺的情况。虽然这里作为高校教学实习点,每年也会有一定数量的实习生加入进来。但工作人员依然是“走马灯”般的存在。

  “缺少成熟医务社工、缺乏成熟明确的职业晋升体系、医院购买服务价格过低等都是事务所面临的问题。目前来看,怎样留住人才是关键所在。”叶立志说,“其实不仅仅是医务社工,在整个社工行业都存在这一问题。收入较低,职业认同感低等都是这个行业留不住人的原因。虽然每年高校有一定数量的社工专业毕业生,但医务社工有一定的专业门槛,并且处于医院的复杂环境内,让不少社工专业的毕业生望而却步。”

  “无论是一线医生、护士还是病人都很需要我们,我们也有职业荣誉感,但毕竟这个职业在我国是个新鲜事,有时觉得定位挺尴尬的,既不是医生、护士,也不是行政、专业技术人员,感觉有点迷惘。希望今后能出台更详细、配套的行业指南和政策支持。”王境表示。

  “一切都在往好的方向发展。”王守慧认为,医务社工在如今医学模式的逐渐转变中让医学更有温度、让医院更有关爱、让医患更有情谊。“现在,医务专业社工委员会正在逐步成立,专业委员会也在逐步将医务社会工作向专业化、职业化方向发展,进一步满足医疗服务的需求,促进和谐医患关系建设。”

  “医务社工依旧是一个新兴的行业,我们现在依旧处于‘创业’阶段,任何事物的发展都不是一蹴而就的。”南京创加社工师事务所理事长尹宏表示,总体来说,进一步提升医务社工的专业性,从而提高社会工作服务的总体质量,将可以促进整个行业的可持续性发展。

  今年1月,江苏省民政厅、省人力资源和社会保障厅、省卫生健康委等18部门联合出台《关于加快推进社会工作高质量发展的意见》,明确了专业社工待遇。省卫健委副主任邱泽森在接受采访时表示,下一步,省卫生健康委将全面提升社工专业化建设标准和服务质量,进一步积极营造有利于医务社工发展的良好环境和工作格局,进一步完善医务社工服务标准,为医务社会工作者处理实际困难提供指引和专业支撑。并鼓励医务工作者参加全国社会工作者职业水平考试,提升专业素养。

  在小微的社交媒体账号上,有这样一个视频是专门送给黄茵钰的。在视频中,她这样说道:“在医院我几乎不认识什么人,但是认识了你们,我就感觉自己有了依靠。”短短一句话,让黄茵钰真切感受到医务社工这份职业的意义:“在逆境中也可以找到欢愉。我们不要忽略社工介入时所产生的点滴作用。这些点滴作用有时看来虽然微小,但可能为服务对象带来巨大的精神力量。微小的力量,也可以给人们带来更多希望。”

  新华日报·交汇点记者 叶真 王甜 仲崇山

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责编:郑亚群

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