女子腹部剧痛，一查竟是肝脏长罕见巨瘤

　　近日，市民刘女士给泰州市第四人民医院肝胆外科送来一面锦旗，感谢陈季松主任团队对病情判断准确，第一时间为她摘除了罕见的直径长达12厘米的肝脏粘液囊腺瘤，让她重获健康。一天中午，33岁的刘女士感觉上腹疼痛难忍，以为自己患了急性肠胃炎或消化系统疾病，便赶到泰州四院急诊科就诊。

　　在给刘女士进行相关检查后，急诊人员发现刘女士的肝脏有巨大占位，且伴随感染症状，立即找来肝胆外科医生会诊。肝胆外科主任陈季松认为，如此巨大的肝脏占位，通常会考虑肝囊肿，也就是常见的肝脏良性疾病，但临床上一般没有症状。通过腹部增强MR等手段检查后，陈季松判断是肝脏黏液囊腺瘤，一种较为罕见的肿瘤，长这么大的就更少见了。

　　腺上皮发生的良性肿瘤叫做腺瘤，腺瘤的管腔中有分泌物潴留呈囊状扩张者称为囊腺瘤，临床上以卵巢为好发部位，出现在肝脏的情况不多。因此，囊腺瘤患者以40岁以上的女性为多数。

　　陈季松表示，目前对于囊腺瘤的发病原因没有具体说法，他们曾深入了解患者的基础疾病、家族病史、饮食习惯等，但无法确定发病原因。刘女士的囊腺瘤为何能长这么大？他认为，主要与囊腺瘤比较隐蔽有关，等患者发现时已经长到一定程度，挤占了周围的血管和组织，合并感染引起了腹痛。

　　泰州四院肝脏外科联合麻醉科专家，经过术前反复讨论为刘女士量身制定了手术方案——腹腔镜下肝脏黏液囊腺瘤切除术。经过周密的术前准备，由陈季松主刀，手术团队历时两个小时取出了刘女士体内直径达12厘米的囊腺瘤。由于囊腺瘤的扩张已经压迫到刘女士的胃肠、胆囊等部位，与肝脏的一些重要血管紧紧相连，这就要求手术团队必须尽可能避免损伤腹腔，并完整、干净地切除囊腺瘤。