近期呼吸道疾病多发，“流感明星药”奥司他韦又火了。不少市民为了预防流感，自行购买奥司他韦服用。这样的做法科学吗？奥司他韦能否预防流感呢？记者采访了东南大学附属中大医院药学部的专家。

健康人群不建议提前吃

最近，南京市民周女士身边不少人都中招得了流感，她比较担心，于是在网上火速下单了奥司他韦。记者了解到，最近“流感明星药”奥司他韦又火了，根据近期网络平台数据显示，环比销量增长超1.6倍。

拿到药后，周女士仔细阅读了药品说明书，说明书明确写有“用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗。用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。”

周女士认为：“既然药品说明书上写着可用于预防，我觉得吃了应该问题不大。”

东南大学附属中大医院药学部主管药师陈燕解释，公众对药品说明书上的“预防”有一些误解。

奥司他韦是一种选择性的流感病毒神经氨酸酶抑制剂，主要通过抑制病毒从感染细胞中释放，从而减少甲流或乙流流感病毒的播散，用于预防和治疗甲型和乙型流感，对普通感冒和细菌感染无效。从治疗角度来看，需要在医生指导下用药，确诊为甲流或者乙流，出现症状48小时内开始服用，一天两次，连续服用5天，症状严重的患者，疗程可以适当延长一点。

不少市民会认为，即使没有接触过流感的病人，是不是也把这个药吃上？陈燕说，并不需要，说明书上的“预防”是针对和有重症流感高危因素密切接触的人群，建议服用奥司他韦进行预防。需要提醒的是，预防的剂量是跟治疗剂量也不一样，每天一次，服用7天。

陈燕进一步强调，对于没有流感感染的正常人来说，服用奥司他韦不仅不能预防病毒感染，不规范地使用或长期大量滥用的话，会导致这种病毒株基因的一个突变产生耐药性。

擅自停药，病毒可能再次复制

不少人反映，服用奥司他韦时会有一些胃肠道反应，出现恶心呕吐的现象。陈燕建议，出现肠胃不太耐受情况，可以随餐服药，提高肠胃耐受性。

此外，对于肾功能不全的患者，不能完全按照药品说明书上的正常剂量来服用，应在建议医生或药师的指导下调整剂量。

有的患者吃了奥司他韦后，感觉症状减轻，会擅自把药停了。陈燕表示，奥司他韦需规律、足量、足疗程服用，在病毒复制期，如果擅自停药，病毒可能会再次复制，造成病情反复。

服用奥司他韦，不要马上接种流感疫苗

那么奥司他韦能代替流感疫苗吗？陈燕强调两点，第一，药物的预防是不能代替疫苗的接种，目前接种疫苗是预防流感最有效的一个手段，60岁以上的老人，6个月到5岁的儿童，还有慢性病患者等重点的人群，建议每年接种流感疫苗。

由于奥司他韦可以抑制减毒活疫苗流感病毒的复制，市民开始服用奥司他韦前两周，或停药后48小时要避免流感疫苗的接种。

通讯员 崔玉艳

新华日报·交汇点记者 安莹