秋冬老年人走路老摔跤，真的不怪路，大多数人第一反应是：去骨科。如果你有明显的关节疼痛，或有运动损伤，由这些骨头问题引起的摔跤，那去骨科。但如果是莫名其妙无力或摔跤，第一个要去的是：神经内科！因为有可能是：脑部的“指挥功能”出了问题。

针对秋冬脑血管病患者增多，南京市浦口人民医院人性化服务患者，“先抢救，后付费”，不会因为患者欠费而耽误抢救。脑卒中团队24小时待命，第一时间给患者开展脑梗死急诊溶栓、脑梗死急诊取栓手术、脑血管支架植入等高技术水平的手术。

突发脑梗死，67岁患者家中跌倒

绿色通道 争分夺秒

67岁林女士（化名）晚间在家中卫生间跌倒，家属及时发现，送至南京市浦口人民医院急诊。考虑到患者既往有“冠状动脉粥样硬化性心脏病、心房颤动、稳定型心绞痛、心脏瓣膜病”病史，急诊科在第一时间启动脑卒中绿色通道，神经内科医生迅速到场救治。

初步检查确诊为急性脑梗死，且患者属于静脉溶栓适应症，征得家属同意后，立即给予静脉溶栓治疗。同时，患者有颅内大血管闭塞可能，安排其行头颈CTA检查，结果提示颅内大血管未见显影，需要急诊介入取栓手术治疗。

及时取栓 化险为夷

凭靠过硬的技术，取栓手术十分顺利，患者平安返回病房。术前患者昏睡、呼之不应、右侧肢体肌力0级。术后第一天患者病情已经有所好转，转为嗜睡、能够唤醒；术后第二天，患者神志清醒、右侧肌力恢复到4级，能独立行走。目前，基本恢复正常。

院内脑卒中中心目前的诊疗水平、救治能力，已达市级先进水平，可以实现患者看病不过江的需求，目前已经辐射到周边安徽地区。

可防可治，头号杀手“脑卒中”

脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两大类。此病犹如自然界的风一样“善行多变”，所以，把这类病称为“中风”“卒中”，又叫“脑血管意外”“脑血管病”。

缺血性脑卒中：患者血液黏稠，流速过慢，一旦在脑血管里形成血栓，影响了血液的流动，同时影响了对大脑的供氧，脑细胞就会因缺氧而死亡，影响大脑神经对身体的控制，也就是我们平时生活里见到的脑梗病人无法控制自己肢体和行动的情况。黄金抢救时间为3—4.5小时。

出血性脑卒中：血管的硬化会使其失去延展性，好比由弹性较好的“胶皮管”变成了延展性不佳的“塑料管”。一旦血栓形成，血液还是正常的流动，这时局部血压就会升高，对血管施加的压力就会变大，一旦超过血管的受力边界，那么就会爆。黄金抢救时间为6小时以内。

如何预防脑卒中？

1.定期进行卒中危险因素的自我筛查

2.控制好血压、血糖、血脂、体重

3.健康饮食

4.积极、及时治疗相关疾病

科室简介

南京市医学重点专科、江苏省“防治卒中中心”、市青年文明号、南京市工人先锋号、浦口区神经科主任委员科室。

开放床位62张，医生13人，护士19人，学科带头人为夏成才科主任。现有主任医师3名，副主任医师3人，硕士6人。省级专科护士1人，市级专科护士2人。

科室分设脑血管病组、神经介入组、中枢神经感染组、周围神经病组、运动障碍组等亚专业。

近年立项及完成省、市、区级科研课题近20项；发表核心期刊或SCI文章近50篇；立项及举办江苏省继续医学教育项目3个，拥有发明专利及实用新型专利10+项。

特色技术

擅长脑血管病、脑（膜）炎、头痛、眩晕、肌无力、周围神经病、癫痫、脊髓疾病、脱髓鞘等疾病的诊疗。

脑血管的介入手术：急性脑梗死的急诊取栓手术、脑血管支架植入术、动脉瘤栓塞术、脑血管造影术等。

专科治疗技术：急性脑梗死的静脉溶栓、脑卒中偏瘫的康复治疗、良性阵发性位置性眩晕的手法复位治疗、肌张力障碍的肉毒素注射治疗。

专科检查设备：肌电图/诱发电位、脑电图、眼震电图、TCD检查、无创颅内压监测等。

专家简介

主任医师：夏成才

本科，苏州医学院毕业。神经内科主任，学科带头人。江苏省“百姓信赖的医疗专家”，南京市神经病学分会委员、南京市脑卒中分会委员、脑心同治分会委员，浦口区医学会神经病学分会主任委员。曾荣获浦口区优秀科主任。

1992年从事内科临床工作，曾多次在南京、北京进修。擅长神经内科各种常见病的诊治，对脑血管病、危重病和疑难病具有丰富的诊疗经验，主攻脑血管病和脑血管介入、帕金森。主持或主要参与省、市、区课题10项，发表文章13篇，立项江苏省继续医学教育项目3个。

副主任医师：顾正华

本科，南京医科大学毕业。主攻方向：脑血管病筛查、脑血管介入。曾多次在南京军区总医院、江苏省人民医院进修；从事临床工作20余年，能熟练诊治神经科常见病、多发病，对疑难危重病的诊治具有丰富临床经验。主要参与科研3项，发表文章8篇，拥有实用新型专利2项。擅长诊治脑血管病、头痛、眩晕。

主任医师：彭明强

本科，四川泸州医学院毕业。“浦口区第二批中青年拔尖人才”。主攻方向：脑血管病、中枢神经感染、头痛、癫痫/脑电图。临床工作20余年，曾在江苏省人民医院、南京脑科医院进修；精通神经科常见病、危重病的诊治；熟练掌握疑难病、少见病的诊治。主要参与科研1项，发表文章多篇。擅长诊治中枢神经系统感染性疾病、脑血管病、癫痫、头痛、认知障碍。

主任医师：喻丽芝

本科，镇江医学院毕业。南京浦口区神经病学分会委员、江北新区神经病学分会委员，神经内科医疗组组长，从事神经内科临床工作18年，曾在南京脑科医院、江苏省人民医院、南京市第一医院神经内科多次进修，对神经科常见病、多发病的诊治有丰富经验，擅长脑血管病、中枢神经系统感染等疾病的诊治。近年来主持或参与课题2项，发表文章7篇。主攻方向：脑血管病、周围神经病/肌电图、肌张力障碍的肉毒素治疗。

副主任医师：严明

本科，毕业于徐州医科大学。从事本专业工作30余年，曾在南京市第一医院神经内科进修，擅长急性脑血管病的治疗，熟练掌握癫痫持续状态、重症肌无力危象、脑炎、吉兰-巴雷综合征、急性脊髓炎等危重病的抢救治疗工作。主攻方向：脑血管病、眩晕、帕金森。

通讯员：洪星