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“成主任，我是专门从美国回来找你看病的，我的问题，还是找你才放心！”日前，苏州九龙医院呼吸科副主任医师成苏杭的诊室里，来了一位专程从美国打飞的回国就医的患者——王阿姨。
王阿姨年逾六旬。3年前，她因为咳嗽久治不愈来到苏州九龙医院呼吸科门诊就诊，接诊的正是成苏杭。虽然根据检查结果考虑是肺炎，但他凭借多年的临床经验怀疑可能是肿瘤。于是便为王阿姨安排了支气管镜检查，然而，气管内并未发现肿瘤。之后，考虑到病灶或在气管腔外，经过充分沟通，又为患者做了经皮肺穿刺检查，病理证实就是“肺腺癌”。
结合王阿姨当时的身体状况和基因检测结果，成苏杭为其制定了口服“靶向”药的治疗方案。在随后的3年里，王阿姨坚持吃药，肺部肿瘤控制得一直很好。虽然王阿姨每年有多半的时间都在美国，但每次回国，她都会到成主任门诊复诊。因为相互信任，她与成主任互留了微信，有什么“大病小情”都会咨询成主任。
然而，就在前不久，王阿姨在美国定期复查肺部CT时，被告知肺部肿瘤有明显增大。这令她非常担心，立刻就在美国做了支气管镜检查，但非常遗憾，美国医生做了气管镜并没有取到病理组织。于是，她立刻在微信上咨询了成苏杭，并立即购买机票不远万里飞回了苏州。在反复对比王阿姨的CT片子后，医生也怀疑有可能是肺癌复发。王阿姨提议再次做一次经皮肺穿刺，希望可以取到病理组织。
“但问题是肿瘤这次比三年前确诊的时候小了好多，经皮穿刺很可能出现气胸等并发症，而且美国医生也已做过气管镜没取到病理组织。”面对王阿姨的需求，成苏杭建议她去呼吸科肺结节及肺癌专病门诊找主任医师吉泽看看。
经过认真阅片，吉泽建议王阿姨再做一次气管镜检查，但是这次的气管镜是有新“武器”加持——支气管环形径向超声（EBUS-GS），俗称“超声小探头”。吉泽介绍，这可以帮助探查原来气管镜看不到的病变部位并可帮助活检到病理组织。听取了吉泽和成苏杭耐心地讲解后，王阿姨下定决心接受气管镜检查。
在麻醉科副主任医师倪锦萍全麻支持下，吉泽和成苏杭顺利取到了病理组织，结果显示“肺腺癌复发”，且基因检测结果显示“基因突变”。经过商议，两位医生为患者重新制定了新的治疗方案。而检查完后，王阿姨说道：“感觉就像打了个盹，检查就结束了。多亏了两位主任，看病还得是九龙医院，打飞的回来我都愿意，值！”
（邹玉芬）
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