新华报业网讯 春节期间,患者张大叔在家吃饭时就不慎被鱼刺卡到了喉咙。当时他使用了多种“土办法”,试了吞咽饭团、馒头等方式,想把鱼刺吞下去,但都没有奏效。
后来他逐渐感到胸部和上腹部疼痛,且越来越严重,遂前往射阳县人民医院急诊科就诊。胸部CT检查显示,鱼刺穿过食管胸下段进入纵隔,并伴有两侧胸腔积液。最危险的是,鱼刺离胸主动脉不到5毫米,一旦刺破这条人体最粗大的动脉,会立即危及生命!

该院内科主任、主任医师费宏艳,胸心外科主任、主任医师颜嵩,胸心外科副主任、主任医师邓永,消化内科副主任医师王小明以及内镜中心的护士长、副主任护师洪怀娟放弃假期休息,立刻赶往医院组织会诊。考虑到鱼刺有移位,随时有刺破主动脉的风险和可能,而且食管异物拖延时间越长,越容易引起感染恶化、纵隔脓肿等并发症,经多学科团队会诊后一致认为,要立即将鱼刺取出,避免更严重的情况出现。

当天患者接受了急诊胃镜检查,在食管近主动脉弓处发现了鱼刺尾端,然而,一方面,鱼刺的尖端紧贴主动脉,稍有不慎会刺破血管。另一方面,在取出过程中又极易加重食管黏膜的损伤。内镜室的气氛紧张了起来,大家全神贯注,默契配合,把握时机,凭借娴熟的技术,内镜前端加用透明帽,用异物钳夹住鱼刺尾端顺食管方向慢退镜,不到两分钟就把鱼刺从食管里完整取出,避免了开胸手术之苦。
张大叔在胸心外科住院治疗病情好转后出院,目前已能够正常进食。(单龄童 杨梦楠)