4月21日是世界急性髓系白血病日。急性髓系白血病（AML）是成人中最常见的急性白血病类型，AML往往来势凶猛，治疗方法有限，尤其对于大多数老年患者，中位生存期介于6至10个月之间，被称为老年人的“噩梦”。

穷凶极恶的AML到底是什么？

对于那些年龄超过60岁的老年患者来说，AML极具侵袭性，大多具有高危遗传学特征，治疗难度高，起病后生存率极低，确诊患者的5年生存率大约只有5%—15%！大部分老年患者因身体基础情况弱而无法耐受强烈化疗，导致临床疗效大打折扣，他们的中位生存期是短暂的6—10个月。所以，急性髓系白血病又被称为“老年人的噩梦”！

那么穷凶极恶，令人闻风丧胆的“白血病”究竟是一种什么样的疾病呢？要了解它，得从人体内一种数量较少、却非常重要的细胞——造血干细胞说起。

造血干细胞主要存在于人体骨髓中，能够自我更新，并多向分化为各种功能的血细胞，其中就包括各司其职的“三兄弟”——“运氧部门”的红细胞、“止血部门”的血小板和“免疫部门”的白细胞。正是造血干细胞的努力，帮助了人体血液系统的建立和动态平衡。

当造血干细胞出现恶性克隆，问题就来了。白血病细胞在骨髓内无限制地增生，使得红细胞、白细胞、血小板等细胞无法正常产生和发挥作用。“三兄弟”生成的受限，导致“运氧、止血和免疫部门”出现“故障”，引起发热、感染、出血、贫血、肝脾肿大等病症，最后导致多器官功能障碍，甚至死亡。

可能导致AML的因素有哪些？

随着医疗技术的进步，通过基因检测技术，已经可以在很多患者中检测出急性髓系白血病的基因突变，很多基因突变已经成为靶向治疗的靶点，通过联合靶向药物治疗，可以有效地缓解患者的病情。

要预防AML，就要做到这几点：在日常的生活中，尽量减少接触刚装修的房屋；入住之前最好进行甲醛、苯等化学成分的检测；减少染发次数，尤其要避免一些劣质的染发剂；戒烟限酒，多吃水果、蔬菜；同时，也要保持良好的生活习惯，保持良好的心情，提高机体的免疫力和抵抗力；遇到感冒、发热、软组织肿痛的情况，在药物治疗的同时要记得进行血常规检查，以防漏诊急性髓系白血病。老年患者要尤其注意身体出现的出血、发热、肝脾肿大等症状，及时就诊检查，千万不能掉以轻心。

文字：仲崇山 赵晶

视频：蔡亮

设计：杨诺亚 赵晶

出品：新华日报社健康传媒中心

本期审核专家：江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）血液内科副主任、副主任医师朱雨