科普新青年，健康有“新声”，青年医生也是健康科普的生力军。新华日报健康今日起推出“健康科普新青年”栏目，与青年医生一起关注新鲜有趣的健康话题。

牙齿是人的第二张脸，5月15日是世界正畸日，正畸日的设立，旨在唤起广大民众对于口腔正畸的重视，让更多人意识到正畸带来的不仅是美丽，更是健康的身体和人生。网络上也有不少up主在上传自己或是孩子正畸之后的变化对比，记录自己改变的全过程。

在世界正畸日到来之际，首期《健康科普新青年》联合南京大学医学院附属口腔医院，和专业医师一起来“鉴定”网络热门正畸视频，告诉您靠谱的正畸“知识点”。

1分钟看牙齿矫正全过程？

“浓缩”两三年的变化，要坚持坚持再坚持

在网络上，可以5分钟看一部电影，也能1分钟看牙齿矫正的全过程。在这个一分钟的小短片里，两排牙齿最开始“歪七扭八”，戴上矫治器后，出列的牙齿“归队”了，两排牙齿逐渐变得整齐，最终脱掉牙套，效果完美！

“这个小短片中的神奇效果，在我们临床上真的天天可以见到。”南京大学医学院附属口腔医院口腔正畸科医师肖静宜告诉记者，1分钟的视频，实际浓缩了两到三年治疗周期内牙齿的变化。

肖静宜介绍，正畸的基本原理，是当牙齿受到外力的时候，牙周膜组织会发生变化，周围的成骨细胞和破骨细胞就会对骨骼进行改建，这时候牙齿就可以缓慢进行移动了，但是这样的移动也是有一定限制的，并不是所有的牙列不齐的问题，都可以通过这种“牙移动”的正畸方式来解决，当出现比较严重的颌骨畸形的时候，还需要结合正颌手术进行联合治疗。

“牙套脸”永久伤害，劝退？

并不是所有人都会发生，矫正结束后可改善

随着对牙齿外观的日益重视，在儿童、青少年之外，越来越多的成人也加入了整牙的行列。但是网上同时也出现了不少劝退贴，很多人上传了自己的亲身经历，整牙了却也变丑了，尤其容易出现“黑三角”“牙套脸”的问题。

成人整牙真的会遭遇牙套脸的永久伤害吗？肖静宜告诉记者，一般正畸治疗在乳牙替换之后，大约十一二岁开始，但成年人如果有条件，也可以进行正畸治疗，在治疗前需要进行评估。这是因为有些成年人的牙周情况不太好，在牙齿矫正的过程中或者矫正结束后如果出现牙龈萎缩，牙缝里出现了一个三角形的空隙。这个三角间隙一般被称为“黑三角”。大家非常担心的“牙套脸”，则是因为在矫正过程中咀嚼肌的锻炼减少，导致出现肌肉萎缩、脂肪流失的情况。“在正畸完成后进行一定的咀嚼锻炼和补充营养，大部分牙套脸都是可以恢复的，大家不用太过焦虑担心。”肖静宜表示。

整个牙，变身“钢铁侠”？

前牵引矫治器治疗“地包天”

提到整牙，很多人想到的是一口“钢牙”，随着隐形牙套的出现，整牙阶段对外貌的影响也变小了很多。但网络上还有不少家长展示了自家孩子“整牙”的装备，“面罩”一样的装置上顶着额头、下抵着下巴，还用皮筋牵着牙齿，一副“钢铁侠”的大阵仗。

肖静宜告诉记者，这样的“钢铁侠”面罩，实际上叫做前牵引矫治器，是用来进行反颌矫正的，通俗来讲，是用来纠正“地包天”的。“地包天”的形成因素复杂，和遗传因素以及不良的习惯都有关系，纠正也要“赶早”。如果在乳牙期就发现了孩子有“地包天”的情况，可以采用比较小巧的口内矫治器来进行矫治，3-4岁干预的效果比较好；如果已经到了七八岁孩子开始换牙了，就需要比较“强力”一些的前牵引矫治器，配合口内活动或固定的矫治器一起来矫正。这种“合力”可以促进上颌骨的发育，帮助孩子调整地包天的情况。

“临床上我也遇到过一位妈妈，带孩子就诊时看到前牵引面具，一下子眼泪就下来了，觉得孩子肯定要受苦了。但实际上，前牵引矫治器只需在夜间连续佩戴，并没有看起来那么痛苦。等一个月后来复诊，有了实际使用体验，这位妈妈也就释然了。”肖静宜也提醒，临床上也会有一些小患者，在使用前牵引矫治器后，仍然有下颌骨持续发育的情况，这时候只能在成年后考虑正颌手术的方式进行矫正。

新华日报·交汇点记者 杨彦

视频 蔡亮

制图 杨诺亚