一上班就觉得疲劳乏力、常常心悸心慌多汗、脾气暴怒无常还以为是生理期导致、喉咙发紧吞咽困难还以为是上火……其实这些都有可能是甲状腺功能失调发出的信号。

经常听说甲状腺结节、甲状腺癌，但是很多人连甲状腺在身体哪个位置、有什么功能都不清楚，即将到来的5月25日是世界甲状腺日，主题是“甲状腺疾病是一种慢性病”，江苏医学会、南京医学会核医学分会等联合进行了慢性病大型义诊，让我们来听听南京市第一医院专家们带来的关于甲状腺的健康知识——

发病率16年增长20倍，临床症状纷繁复杂

甲状腺是人体最大的内分泌器官，对机体新陈代谢、生长发育以及生殖起到至关重要的作用。它的主要功能是合成和分泌甲状腺激素，调节人体的新陈代谢、生长发育、心血管功能等。如果甲状腺疾病未能在早期得到及时诊断和有效治疗，对患者的健康状况和生活质量将造成严重影响。

根据国家癌症中心发布的《2022年中国恶性肿瘤疾病负担情况》显示，从2000年到2016年，我国甲状腺癌发病率在16年中增长了20倍，已成为我国发病率第七位的常见癌种。

“甲状腺疾病是指甲状腺的结构或功能发生异常的一系列疾病，涵盖了甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、甲状腺结节以及甲状腺癌等多种疾病类型。”南京市第一医院核医学科主任王峰教授介绍，每一种疾病的病理机制和临床表现都不一样。

“甲亢会导致高代谢症候群，出现心悸、乏力、手抖和消瘦等症状，过高水平的甲状腺激素不仅影响心脏、肌肉和消化系统的功能，还对大脑发育和骨骼健康有重要影响；甲减则会使新陈代谢减慢，导致出现疲劳、体重增加、反应迟钝等问题；甲状腺炎、甲状腺结节和甲状腺癌在甲状腺功能正常时可能无明显症状，往往需要通过相关检查才能确诊。”王峰介绍，今年宣传主题——甲状腺疾病是一种慢性病，也强调了早筛查、早获益的重要性。

长期不良情绪也是高危因素之一

根据2022年全国数据显示，甲状腺癌“重女轻男”，女性患甲状腺癌的数量约是男性的三倍，且年轻化趋势明显。

有研究表明，甲状腺结节尤其是甲状腺癌的发生、发展与体内雌激素水平过高有关，而中青年女性的雌激素水平是一生中最高的时候，也是甲状腺癌的高发人群。其次，女性一生中内分泌激素水平变化比较大，如妊娠、哺乳、绝经后卵巢功能的衰退等，都会影响雌孕激素分泌。绝经前后女性，内分泌紊乱，可刺激甲状腺细胞增殖，从而发展成甲状腺癌。

前几天，医院眼科门诊来了一位被“大眼睛”困扰的姑娘。姑娘20多岁，最近三个月发现眼睛变大了。本来一开始她还挺高兴，但慢慢地她发现自己的眼睛越来越大，瞪得像铜铃。而且，她早上照镜子，发现自己的上下眼白都露出来了，眼睛红，眼皮也肿。于是医生给她做了甲状腺功能检查，发现她有甲亢。进一步检查，符合甲状腺眼病的诊断。

甲状腺眼病的女性患者多于男性，而且病情的严重程度随着年龄增加而加重。“长期不良情绪也是高危因素之一。”王峰表示，女性较男性更加感性也更敏感，情绪更易波动，从而加大患甲状腺疾病的风险。

此外，甲状腺癌也具有家族聚集性。如果父母或者兄弟姐妹有甲状腺方面的疾病，那本人发生甲状腺癌的概率就会比较高。研究显示，甲状腺疾病的基因遗传给女性的概率要大于男性。

日常如何保护甲状腺健康？

南京市第一医院内分泌科副主任李倩介绍，我们可以通过注重饮食、注意放松心情、注重环境、定期体检来保养甲状腺——

1.饮食：应避免食用过多油炸、烧烤类食物，也应避免食用辛辣刺激的食物，例如辣椒、花椒、生姜等。平日饮食应保证营养均衡，保证碘的摄入，但是不应过量摄入碘，对于含碘的海产品应控制食用量，适量食用。

2.放松心情：应该保持一个稳定、良好的心情。如果经常出现情绪激动、心慌、烦躁，应警惕是不是甲状腺出现了问题。

3.注重环境：应尽量避免甲状腺部位受到过多紫外线的照射，以免造成甲状腺腺体的改变。

4.定期体检：应定期体检，抽血检查甲状腺激素及相关抗体、进行甲状腺彩超。

王峰介绍，在甲状腺相关疾病方面，核医学科可以提供许多有用的影像学检查方法，如单光子发射计算机体层摄影、正电子发射计算机体层摄影等，来确定甲状腺功能和结构、甲状腺癌的分期和治疗效果。还可以提供碘-131治疗、放射性碘治疗等。

新华日报·交汇点记者 王甜

图源 视觉中国