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“人机联合”新时代, 苏州九龙医院首例机器人手术成功实施

6月26日,苏州九龙医院普外二科团队,成功应用手术机器人系统,为一位患者完成了复杂的右半结肠癌根治性切除术。这是苏州九龙医院开展的首例机器人手术,标志着医院迈入机器人手术新时代。

前不久,60多岁的崔阿姨(化名)到附近医院检查发现结肠肝曲恶性肿瘤。这个诊断犹如晴天霹雳,让崔阿姨和她的家人措手不及。为了寻求更好的治疗,家属急忙陪同她来到苏州九龙医院普外二科就诊。院长钱海鑫、主任医师周晓俊立即组织科室团队进行详细的病情讨论。考虑到家人担心崔阿姨的手术创伤,而她又是典型的腹型肥胖,为了尽量减少术中出血量、减少患者麻醉时间,经过严谨的考虑和家属达成一致,决定为崔阿姨实施机器人手术。

术中,手术室和麻醉团队通力配合,一切准备工作就绪,在钱海鑫的指导下,周晓俊稳坐操控台,机器人手术系统的高精度机械臂在周主任的操控下,灵活而准确地执行着每一个动作。三个半小时后,肿瘤不仅被完整地切除,就连淋巴结也清扫完成了,且出血量不足50毫升,手术顺利结束。术后第二天,崔阿姨已经可以少量饮水和下床活动。

周晓俊表示,目前,机器人手术广泛应用于直肠癌手术中,但在右半结肠手术的发展却较为缓慢。主要原因是右半结肠手术解剖和淋巴结清扫范围较大,从右下腹到右上腹,血管分支众多,淋巴贴着血管走行,有的淋巴结紧密缠绕在血管上,稍有不慎就可能损伤血管神经,因而这项工作又被称作“血管上的舞蹈”。右半结肠切除对于外科医生的技术水平要求更高,应熟知局部解剖结构,了解血管变异,选择正确的解剖平面和操作顺序进行手术。但现在有了机器人的辅助,手术过程中呈现给主刀医生的是三维立体的图像,而且还具有放大效果,让主刀医生突破了人手、人眼和空间的局限,能够在狭小的空间完成更加精细的操作,可以轻松实现细如发丝的小血管的淋巴结清扫,同时能较大限度避免对神经系统和血管的损伤。

紧接着,在九龙医院泌尿外科,科主任王锡智及主任医师王翌又携团队为患者成功实施了“机器人辅助下腹腔镜前列腺癌根治术”。不久前,72岁的周先生在体检时,发现PSA(前列腺特异性抗原)异常升高,经直肠系统穿刺确诊为前列腺癌。考虑到患者年事较高,为了更精准地切除肿瘤,减少术后并发症,并加快恢复速度,专家团队也决定采用机器人辅助技术。

经过一系列详细的术前检查和充分的准备,6月28日,周先生被推进了手术室。在王翌团队的操作下,手术机械臂精确操作,稳定发挥,完整地切除前列腺等相应组织,并吻合尿道,近3个小时,手术顺利完成。

王翌表示,前列腺癌是老年男性常见的恶性肿瘤,发病率逐年升高。目前,多数前列腺癌是健康体检PSA异常升高而发现的,多为早期,及时手术可以根治,手术后十年生存期在90%以上。传统腹腔镜前列腺癌根治手术,患者术后短期尿失禁和长期性功能障碍的发生率较高,尿失禁恢复正常的时间较长。机器人辅助下手术,可极大提高手术的准确性,在切除肿瘤的同时,最大化保留周围组织,减少或减轻并发症,保护相应功能,提高生活质量和满意度。

钱海鑫表示,这两例机器人手术的成功开展是医院迈向现代化、精准化医疗的重要一步。未来,医院将进一步加大对新技术的投入和人才培养,让更多患者受益于先进的医疗科技。

据了解,目前,国内手术室普遍采用美国的达芬奇机器人,江苏省内已有数十台。但苏州九龙医院此次引入的是深圳精锋机器人,也是苏州第一台,这标志着国产医疗机器人技术的突破,将为医疗界注入新动力。而此次手术的成功,也标志着九龙医院在医疗技术领域实现了新的突破,为提升地区医疗水平、造福广大患者做出了积极贡献。

(邹玉芬)

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