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东台市人民医院:成功开展一例心血管“天花板”级别的手术

新华报业网讯 “感谢人民医院的医生,他们救了我的一条命,没有他们就没有我了。”10月13日上午,临近出院,患者程先生握着东台市人民医院胸心外科主任胡青的手激动地说道。

9月9日晚8点多钟,54岁程先生骑着电动自行车与一辆小轿车相撞,被紧急送往东台市人民医院抢救,初步诊断为脊髓损伤、多发性骨折、腹主动脉损伤、脑挫伤、休克等。而最为致命的是,车祸引发了主动脉夹层(Standford A型)。当晚,经抢救,程先生被送入ICU重症监护室。

胡青介绍,主动脉是全身各脏器供血的大血管,压力、血流量巨大。主动脉夹层是一种严重的血管急危重症,被称为“不定时炸弹”。夹层一旦破裂,血液就会像洪水决堤一样迅速流失,死亡率极高。其中,外伤性Standford A型主动脉夹层死亡率可达80%-90%。尽早手术,是挽救生命的最佳途径。

9月10日下午,程先生复查CT,显示主动脉夹层动脉瘤stanfordA型,病人的病情凶险,胸心外科会诊评估后考虑主动脉夹层随时有破裂风险,需尽快进行外科手术治疗。胸心外科、ICU、骨科、麻醉科等多学科会诊后,建议患者留在东台市人民医院治疗,转诊路途遥远,一旦瘤体破裂,程先生几乎无生还可能。同时,治疗团队邀请江苏省人民医院心脏大血管外科专家团队来东台协助开展手术。经过充分的术前准备,9月11日上午,省人民医院手术团队与市人民医院胸心外科手术团队,在全麻低温停循环下为程先生开展“主动脉全弓置换+象鼻支架手术”,耗时7个小时,手术非常顺利。术后,程先生被送回ICU,在医护人员的精心救治下,成功脱离呼吸机、拔除经口气管插管导管等。9月22日,转入胸心外科继续治疗。10月13日,历时33天,终于康复出院。

“这次手术的成功,是我们在属地完成的一台心血管‘天花板’级别的手术,离不开省人民医院团队的支持,也离不开患者家属的信任,正是他们的信任,我们敢放手一搏。”胡青说道。

“非常感谢医生,没有他们也没有我们家的今天。”程先生的爱人看着恢复良好的丈夫,激动得眼眶直泛泪花。她说,当时丈夫情况危急,家人都以为没有希望了,是东台市人民医院的医生给了他生的可能,是全家人的大恩人。出院当天,他们一家给胸心外科和ICU的医护人员送上了“仁心仁术 妙手丹青”“医德高尚暖人心 医术精湛传四方”的锦旗表达感激之情。

据胡青主任介绍,程先生恢复良好,没有出现致残性的并发症。胡青主任也提醒大家,主动脉夹层发病率约为每年2-16例/10 万,80%的主动脉夹层患者都有高血压。另外,动脉粥样硬化也是不容忽视的病因,但像程先生这样因外伤导致主动脉夹层的患者却屈指可数,主动脉夹层每延迟一个小时,死亡风险就会增加1-2%,所以如果出现意外撞击或车祸后发现剧烈胸痛者,不要忽视主动脉夹层的可能。

去年底至今,从年仅26岁的年轻男子到75岁的高龄老人,从首例高难度联合瓣膜置换手术再到首例主动脉夹层全弓置换术,东台市人民医院胸心外科已成功挽救了全市11名需行心脏外科大手术患者的生命,老百姓“大病不出县”成为现实,越来越多的心脏外科手术患者得到安全、有效救治。

责编:刘雨霏
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