糖尿病、高血压、心脑血管疾病、慢阻肺和肿瘤等慢性非传染性疾病(简称慢病)已经成为影响江苏省居民寿命和生活质量、增加社会医疗负担的主要因素。医疗卫生事业关乎人民健康。此次江苏省两会期间,省政协委员、东南大学医学院内科学系主任孙子林带来关于发挥医保引导调控作用,助力江苏省基层慢病防控能力提升的建议。
江苏经过10多年的探索和积累,持续培训基层医疗人员和开展基层特色科室建设,基层医疗卫生机构治病、管病能力不断提升,群众基层就医体验明显改善。江苏省政府2024年民生实事开展基层慢病筛防中心(CSP)项目,已成功建设并通过验收60家基层慢病筛防中心,完成83万居民慢病筛查,累计发现高血压、糖尿病、血脂异常等超15万人,慢病并发症筛查和规范管理4万人以上。孙子林表示,通过定期筛查,基层慢病筛防中心(CSP)项目在很大程度上提升了慢病知晓率。“对于慢性病人群的早干预、早治疗、持续规范化管理,有助于延缓疾病进程,降低致残率和死亡率,从而降低患者乃至全社会的疾病负担。”
但孙子林也提出目前在医保对慢病防控的引导调控方面,基层医疗机构还存在医保覆盖范围有限、医保支付模式不够完善等问题。“基层医疗机构在慢病管理中承担着重要角色,虽然通过建设解决了设施不完善、专业人员不足的问题。但超过 60% 的基层医疗机构表示,药物的缺乏和慢病医保支付的问题比较大,难以满足居民日益增长的健康需求。”
今年两会,他带来《发挥医保引导调控作用,支持江苏省基层慢病防控的提案》,建议通过建立医保与基层医疗机构的沟通协调机制、制定针对基层慢病筛防中心政策文件、优化医保支付模式、引导居民健康的自我管理、培训提高基层医务人员对医保政策的理解和执行能力等措施,提升医保对慢病防控的引导调控能力。
“我们今年要继续做好慢病的防控工作,不仅是要提升居民寿命,更要提升生活质量,减少医疗花费,让基层慢病有‘医’靠,生活质量有‘医’靠。”孙子林充满信心地说道。
新华日报·交汇点记者 林惠虹 滕升智 王子杰

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