新华报业网
近日有记者调查发现，部分重疾险合同用“白马非马”式条款为理赔“高筑墙”，如要求患者须出现特定并发症或完成非常规治疗手段方可获赔。
当下保险市场中，一些保险公司利用信息差，有意无意倾向于通过暗设条款、严苛理赔标准等方式减少理赔金额。这种做法，将原本的赔付风险转嫁给投保者，既让重疾险风险共担机制大打折扣，也让公众对疾病保险行业信任度直线下降。更好发挥重疾险作用，这既需要保险公司优化赔付标准、合同设定，也需要监管部门明确“重疾”的概念、定义，以压缩合约的模糊表达空间，让投保人知晓自身权益边界，防止出现“信息差”。
文/韩宗峰 图/曹一
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