主动破局，镁信健康助力创新药“用得到、买得起、赔得快“

7 月的医疗健康领域，政策面迎来重磅动态。7 月 11 日，国家医保局正式启动 2025 年国家基本医疗保险、生育保险和工伤保险药品目录及全新设立的商业健康保险创新药品目录调整申报工作，为多层次医疗保障体系的完善按下“加速键”。

与此同时，一系列相关配套文件同步发布，为目录调整搭建了明确框架。其中，新增的“商业健康保险创新药品目录”格外引人关注，它首次将商业健康保险纳入国家药品目录体系，这意味着商业健康险在提升创新药可及性方面，将扮演更为关键的角色，为行业发展注入强大的政策动力。

对此，深耕医疗健康领域多元支付的镁信健康表示，政策的东风已至，更需行业与企业主动破局、从三个大方向精准发力：

一是，引入真实世界证据与分层人群数据，优化给付人群识别；二是，结合医保目录边界与地方需求差异，形成“统筹+商保+药企共付”组合；三是，通过平台型机制，实现从药品目录到理赔规则的标准化、自动化。

同时，镁信健康还指出，设计产品关键在于将创新药纳入 “可持续保障结构”，而非简单视为高价药的叠加。

基于此理念，镁信健康一方面，积极推动打造医保外的多元支付方案，推动实现风险共担的保障模式，另一方面依托AI技术，推动理赔服务从 “人工主导” 向 “智能高效” 跨越，大大提升理赔流程的效率和透明度。

在镁信健康“一码直付”平台上，患者不仅可实现便捷的商保直付，免去传统理赔的复杂流程，还可触达海量的优质医疗资源，实现创新药支付过程中的患者体验的重大飞跃，让创新药用得到、买得起、赔得快。