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气温回升，街头杨柳飘絮、百花盛放，不少患者却被过敏困扰。近期社交平台上，#春天鼻炎有多磨人# #柳絮过敏怎么办# 持续刷屏，不少网友吐槽喷嚏连打、鼻痒眼涩、夜不能寐。南京市妇幼保健院疼痛科主任医师岳莉表示，过敏性鼻炎患者在疼痛科就诊量明显上升，还有部分患者把过敏当感冒治疗，导致症状反复加重。
春季鼻痒流涕，先辨清是感冒还是过敏，避免乱用药。过敏性鼻炎典型表现为阵发性连续喷嚏、大量清水样鼻涕、鼻痒眼痒、鼻塞，接触飞絮、花粉后快速发作，持续时间长；感冒多伴随发热、咽痛、浑身乏力，一般一周左右可缓解。盲目服用感冒药、抗生素不仅无效，还可能增加身体负担。若每年春季规律发作，建议尽早做过敏原检测，明确致敏源头。
过敏性鼻炎的基础治疗为使用鼻腔冲洗液进行鼻腔冲洗以减少鼻黏膜与过敏源的接触，同时配合抗过敏药物如氯雷他定、孟鲁司特钠等口服、糖皮质激素喷雾剂减少鼻粘膜炎症，控制症状。即使如此，仍有很多患者症状依旧无法缓解。
疼痛科有一项蝶腭神经节调控技术可有效改善过敏性鼻炎，成为这类疾病治疗的新选择，这可能也是过敏性鼻炎在疼痛科意外走红的原因。岳莉主任医师介绍，蝶腭神经节位于翼腭窝内，包含交感神经纤维、副交感神经纤维和感觉神经纤维，其发出的分支主要有眶支支配泪腺、眼球、眼眶、蝶窦、筛窦黏膜及睫状神经等分支，参与泪腺的分泌与调节，鼻支支配鼻腔、鼻甲、鼻中隔黏膜及腺体，负责鼻腔感觉和黏膜的调节，腭支和咽支参与腭部感觉和味觉、咽喉部感觉及肌肉运动调节。针刺或调控蝶腭神经节时可抑制其副交感神经功能的过度兴奋，减少腺体分泌和血管扩张，减轻腺体分泌，抑制肥大细胞脱颗粒和组胺释放，减轻鼻腔黏膜的充血水肿等炎症反应，改善鼻腔通气和引流，从而缓解鼻塞、流涕等症状。射频调控技术可诱导鼻腔黏膜下神经重塑，促进上皮细胞增殖和黏液纤毛清除功能恢复，加速黏膜修复，降低过敏原穿透性。
另外，对于过敏体质人群，预防比治疗更重要。防过敏关键在隔离，避开过敏原比用药更有效。
一是错峰出行。上午 10 点到下午 4 点花粉浓度最高，尽量减少户外逗留，远离绿化带、河边等飞絮密集区域。
二是做好物理防护。外出佩戴密闭口罩 + 护目镜，穿长袖外套，减少黏膜与皮肤暴露。
三是及时清洁。回家后立即更换外衣，用生理盐水冲洗鼻腔，洗手洗脸，清除附着的花粉与飞絮。
岳莉主任医师提醒，春季鼻炎防大于治，过敏体质人群要提前布局，若出现持续喘息、胸闷、呼吸困难，可能诱发哮喘，需立即就医。
通讯员 史月 新华日报·交汇点记者 王甜
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