生过大病的人都知道,真正让人发愁的,往往不是住院那几天的费用,而是那些“医保不报、但又必须用”的药。
比如癌症靶向药,一盒几千上万;比如罕见病用药,一年几十万;比如质子重离子治疗,一个疗程几十万。这些费用,基本都要患者家庭全自费,“穗新保·珠江药安心”要解决的,正是这个问题。
一、“穗新保·珠江药安心”保什么?
“穗新保·珠江药安心”保的是那些疗效好、但价格高、医保通常不报销的“创新药械”,包括但不限于:
1、部分港澳药械通目录内的进口药械
2、广州本地研发生产的创新药械
3、国内其他高值自费药械,比如CAR-T疗法、钇90微球疗法等
这些治疗手段,单次费用动辄几十万甚至上百万。而“穗新保·珠江药安心”把这些都纳入了保障范围,覆盖100多种高值创新药械。
二、保障力度怎么样?
全年400万元年度保障,分为四大责任:
1、一般医疗保险金:200万元
2、120种特定疾病医疗保险金:400万元
3、质子重离子医疗保险金:100万元
4、恶性肿瘤特定药品费用保险金:200万元
其中创新药械、特定疾病、质子重离子这三项,都是0免赔、100%赔付。
三、“医保+商保”一站式同步结算
依托国家医保信息平台,目前已接入28家定点医院,实现创新药械费用的“医保+商保”一站式同步结算。治疗中使用了属于“穗新保·珠江药安心”保障范围的创新药械,这部分费用出院时系统会自动结算,医保报多少、商保报多少一目了然,患者只需支付剩余部分,不用先垫钱、不用跑理赔,患者可以专注于治疗,省心很多。
对于目录内的创新药械,还支持院外指定药房直付理赔,患者凭处方即可享受送药上门,同样无需垫付。
四、哪些人可以参保?
1、个人版
出生满30天至60周岁的健康人群均可投保。
2、团体版
出生满30天至105周岁的健康人群均可投保,3人及以上组团投保可享9折优惠。
无论个人版还是团体版,无论是否参加基本医保均可投保。广州职工医保参保人可用医保个人账户余额支付保费,盘活账户资金。
参保“穗新保·珠江药安心”,不止是买一份保障,更是“万一要用的时候,敢用好药”的底气。我们无法预知疾病何时到来,却可以提前准备好面对它的资本。
*投保“穗新保·珠江药安心”创新药械医疗健康险需符合投保须知,投保时请您仔细阅读并确认投保须知、保险条款、健康管理服务手册等重要内容。本宣传资料所载内容仅供理解保险条款所用,不构成保险合同的组成部分,具体保险责任、责任免除、等待期、理赔要求及其他权利义务内容以保险合同约定为准。

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