5月春夏交替,气温升高、降水增多,叠加“五一”假期人员流动聚集频繁,各类传染病与食源性疾病风险上升。江苏疾控发布防病提示,需重点做好以下多类疾病防控。
警惕手足口病与疱疹性咽峡炎
5月气温升高、空气湿度增大,肠道病毒繁殖活跃度显著提升。手足口病、疱疹性咽峡炎进入发病高峰期,是家长和学校重点关注的健康问题,相关防控知识需全面掌握。
手足口病是5岁以下儿童高发的常见肠道传染病,典型症状为手、足、口腔等部位出现皮疹或疱疹。绝大多数患儿症状轻微,预后良好,但少数重症病例可能引发神经系统、心肺功能等严重并发症,需高度警惕、严加防范。
疱疹性咽峡炎同样多发于婴幼儿及学龄前儿童,病变主要集中在咽峡部位,患儿软腭、悬雍垂、扁桃体等处会出现疱疹或溃疡。因咽喉部剧烈疼痛,患儿常出现拒食、流涎、哭闹不安等表现。该病一般无手足部位皮疹,病程相对较短,多数患儿1—2周可自行痊愈。
主要传播途径:
手足口病与疱疹性咽峡炎传播途径基本一致。病毒可通过直接接触患者粪便、疱疹液、鼻咽分泌物、唾液传播,也可通过接触被污染的玩具、水杯、餐具、衣物等物品间接感染;呼吸道飞沫、咳嗽咳痰也是重要传播途径。
手足口病和疱疹性咽峡炎的病原体同属肠道病毒家族,二者可由同一类病毒感染引起,仅临床表现存在差异。
近年来,常见致病病毒主要包括:柯萨奇病毒A组(A16型、A6型、A10型)、肠道病毒71型(EV71),少数由埃可病毒等其他肠道病毒引发。
重要提醒:
重症风险:EV71型是导致手足口病重症的主要病原体,极易引发神经系统、心肺功能等严重并发症,危害极大。
疫苗保护:目前我国已上市针对EV71型的手足口病疫苗,建议5岁以下适龄儿童尽早接种,可有效降低重症及死亡风险。
关键常识:肠道病毒型别繁多,不同型别之间无交叉免疫,即便感染过一种病毒,仍可能因其他型别病毒感染发病。
防病要点:
01.家庭防控:家长这样做
减少聚集:尽量避免带孩子前往人群密集、通风不良的公共场所,降低交叉感染风险。
规范洗手:培养孩子良好手卫生习惯,饭前便后、触摸公共物品后,务必用流动水和洗手液,按照“七步洗手法”彻底清洁双手。
科学消毒:接触扶手、游乐设施等公共设施前,可使用含氯消毒湿巾擦拭;酒精对肠道病毒灭活效果有限,不建议作为主要消毒方式。
环境防护:定期清洁消毒孩子的玩具、餐具、衣物等物品,保持家居环境每日通风换气。
及时就医:患儿多为轻症,一周左右可痊愈,若出现持续高热、精神萎靡、呼吸急促、呕吐抽搐等重症迹象,需立即就医。
严格隔离:孩子确诊后应居家隔离,症状完全消失7天后,方可返回校园、幼儿园,避免病毒传播扩散。
02.校园防控:学校、幼儿园这样做
严格晨检 物品消毒:定期清洁消毒学生、幼儿的被褥、书包、水杯、餐具等个人物品,避免交叉污染。
环境消杀 通风换气:定时对教室、活动室、寝室等场所的门把手、楼梯扶手等高频接触物体表面进行擦拭消毒。“勤开窗、常通风”,保持室内空气流通,减少密闭环境中病原体传播风险。
警惕流行性腮腺炎
流行性腮腺炎俗称“痄腮”,是儿童和青少年高发的呼吸道传染病,传染源为感染腮腺炎病毒的患者或隐性感染者。
江苏省流行性腮腺炎发病具有明显季节性,每年4月至6月为主要发病高峰,11月至次年1月为次高峰,发病高峰与学生在校学习时间高度契合,校园聚集性疫情风险较高。
传播途径:
主要通过呼吸道飞沫传播,也可通过接触被患者唾液污染的餐具、玩具,或与患者、病毒携带者直接接触传播。未患过流行性腮腺炎、未接种麻腮风疫苗的儿童和青少年,均为易感人群,易感者接触患者后,一般2—3周内发病。
临床表现:
以单侧或双侧腮腺肿大为典型症状(肿大部位位于耳垂周围),常伴随发热、头痛、咽痛、腮腺局部疼痛等表现;多为一侧腮腺先肿大,随后对侧受累。
患儿张口、咀嚼、吞咽时疼痛加剧,进食酸性食物时疼痛尤为明显,低龄患儿还会出现流涎症状。
需警惕并发症,若患儿出现头痛加重、频繁呕吐、颈项强直、面色青紫、呼吸加快等症状,需立即就医,防范胰腺炎、脑膜炎、脑炎、心肌炎、卵巢炎、睾丸炎等严重并发症。
防病要点:
接种疫苗:按时、按免疫程序接种麻腮风疫苗,是预防流行性腮腺炎最有效的手段。
远离传染源:避免接触流行性腮腺炎患者及病毒携带者。
日常防护:流行期间做好儿童餐具、玩具清洁消毒,外出归家后及时洗手,居家常通风。
增强免疫力:保证均衡饮食、充足休息、适量运动,提升自身免疫力。
猩红热健康提示
当前正值猩红热高发季,该病好发于儿童、青少年群体,易在学校、托幼机构等集体单位引发聚集性疫情。
猩红热是由A组β溶血性链球菌(GAS) 感染引起的急性呼吸道传染病,属于我国法定乙类传染病,因感染后全身出现猩红色砂纸样皮疹,故而得名。
猩红热起病急骤,潜伏期多为2—5天,核心症状为发热、咽痛、皮疹,可通过三大特征快速辨别:
1. 口周苍白圈:面部皮肤充血发红,口鼻周围充血不明显,形成明显的苍白区域;
2. 特征性舌象:初期舌苔厚白,舌乳头红肿凸起,随后白苔脱落,舌面光滑呈牛肉色,即“草莓舌”“杨梅舌”;
3. 典型皮疹:全身皮肤充血发红,布满弥漫性细小猩红色斑丘疹,皮疹隆起如鸡皮疙瘩,按压可褪色,皮疹消退后会出现皮肤脱屑。
感染途径:主要通过呼吸道飞沫传播,也可通过接触被病菌污染的玩具、用具、手、食物等传播,还可经皮肤破损处侵入人体引发感染。
感染后:及时就医:出现发热、咽痛、皮疹等症状,需立即就医,严格遵照医嘱规范使用抗生素治疗;
隔离防护:患者需隔离至症状完全消失,且咽拭子培养结果为阴性,或从治疗之日起隔离不少于7天,杜绝带病接触他人。
防病要点:
目前猩红热暂无专用预防疫苗,需筑牢三大个人防护防线:
1. 切断传播途径:坚持戴口罩、勤洗手、室内常通风;
2. 管控传染源:患儿居家隔离,不与其他儿童密切接触;
3. 保护易感人群:流行高峰期,尽量避免前往人群密集、空气不流通的公共场所。
防蚊灭蚊,预防登革热、基孔肯雅热、疟疾
登革热、基孔肯雅热分别由登革病毒、基孔肯雅病毒引起,均是经媒介伊蚊叮咬传播的急性传染病,属于我国法定乙类传染病。二者在全球热带、亚热带地区广泛流行,流行范围和发病人数持续上升。
登革热与基孔肯雅热症状相似,以发热、关节痛、皮疹为主要表现:登革热多为中高热,发热持续时间长,肌肉痛、腹痛、腹胀等症状明显,部分患者有出血倾向,严重时可引发休克、脑病、多器官功能障碍;基孔肯雅热多为中低热,远端小关节剧烈疼痛为首发及典型症状。目前两种疾病暂无可用疫苗,防蚊灭蚊、避免蚊虫叮咬是最核心的预防手段。
当前全球登革热、基孔肯雅热疫情形势严峻,江苏省5月至10月为蚊媒传染病流行期,随着气温回升,全省各地已陆续出现伊蚊活动、蚊虫叮咬现象,为病毒传播创造了条件;叠加“五一”假期人员跨区域、跨境流动增加,境外输入及本土传播风险持续升高。
疟疾,俗称“打摆子”“冷热病”,是疟原虫感染引起的寄生虫病,主要通过受感染的雌性按蚊叮咬传播。典型症状为周期性发冷、高热、大量出汗,民间俗称“先冷得发抖,后热得发烫”。恶性疟若未及时规范治疗,病情可快速进展,引发昏迷、肾衰竭、肺水肿等重症,危及生命。
好消息:疟疾可防可治!以青蒿素为基础的联合疗法(ACTs)是目前最有效的治疗手段,早期诊断、规范治疗可显著缩短病程、避免死亡。
防病要点:
1. 居家防蚊:流行季节使用蚊帐、纱门纱窗等防蚊设施,做好个人防护;定期“翻盆倒罐”,清理房前屋后积水、垃圾,及时给水生植物换水、清洗根系与容器内壁,消除蚊虫孳生地。
2. 出行防护:前往登革热、基孔肯雅热、疟疾流行地区旅行,提前了解当地疫情,全程做好防蚊措施;穿着浅色长袖衣裤,裸露皮肤涂抹驱蚊产品,避免在树荫、草丛、凉亭等蚊虫密集区域长时间停留。
3. 及时就医:从流行地区返回后,若2周内出现发热、皮疹、肌肉关节疼痛、畏寒高热等症状,需立即就诊,并主动告知医生外出史、蚊虫叮咬史;确诊后配合卫生部门做好隔离治疗,防止病毒传播。
警惕野生蘑菇、野菜中毒风险
春夏季节气候温润潮湿,野生蘑菇、野菜进入生长旺盛期,田间地头、公园绿地、郊野山林随处可见。
江苏省疾控中心郑重提醒广大市民:野生蘑菇、野菜毒性难以辨别,切勿盲目采摘、食用,一旦误食中毒,轻则损伤肠胃,重则危及生命,且多数无特效解毒药!
误食后发病急、病情进展快,轻者出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等肠胃症状;重者会出现肝肾功能损伤、神经中毒,救治难度极大,死亡率较高。
牢记准则:守住“三不”安全底线
不采摘:郊外、路边、公园、小区等场所的野生蘑菇、不明野菜,一律不采摘;
不购买:不购买流动摊贩、私人售卖的来源不明的野生菌类、野菜;
不食用:不认识、无法确认安全性的野生植物,坚决不食用,杜绝侥幸尝鲜心理。
应急处置:
若不慎误食野生蘑菇、野菜,出现恶心、呕吐、腹痛、头晕、乏力等不适症状,立即进行催吐,并第一时间前往就近医院救治;同时留存剩余食物样本,主动告知医生食用详情,为精准救治争取宝贵时间。
疾控呼吁:
饮食安全无小事,野生风险需严防。
请市民切实提高自我防护意识,不随意采摘、购买、食用野生蘑菇和野菜,同时提醒家中老人、孩子远离不明野生植物。

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