“我家孩子该不该戴眼镜？”“护眼灯真的有用吗？”——这些让无数家长纠结的问题，终于有了权威答案。

2026年6月6日是第31个全国爱眼日，儿童青少年眼健康话题再度引发社会关注。当前，低龄儿童屈光不正高发、家长配镜认知存在误区、各类护眼产品选购盲目等问题层出不穷。新华日报·交汇点记者近日专访江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）眼科副主任、主任医师张薇玮，围绕儿童高发眼病、近视辨别与矫正等护眼知识进行系统解读，助力家长科学守护孩子视力健康。

低龄儿童头号眼健康威胁：屈光不正

“目前低龄儿童首要眼部健康威胁就是屈光不正，分为近视、远视、散光三类，其中高度远视、重度散光最容易诱发弱视，而弱视一旦拖到成年，视力损伤无法通过任何手术、配镜手段挽回。”张薇玮表示。

不久前，南京一名6岁患儿乐乐（化名）在家长陪同前来就诊，家长自述孩子日常看东西总歪脑袋、频繁眯眼，幼儿园视力筛查双眼视力不达标。经过散瞳验光检查，确诊孩子双眼高度远视600度合并大散光，矫正视力仅0.5，已经形成早期弱视。

“眼球就好比照相机，光线落在视网膜前方是近视，落在后方则是远视。近视的孩子看近处总能看清，但远视患儿无论看远看近都是模糊的。”张薇玮解释，6岁前是视觉发育的黄金期，长期视物不清会使大脑视觉中枢得不到有效刺激，极易诱发不可逆的弱视。

除屈光不正外，斜视、先天性白内障、早产儿视网膜病变也是儿童高发眼病。江苏省人民医院门诊曾接诊12岁男孩晨晨，孩子发呆时一只眼睛不自觉外斜，集中注意力又能恢复正位，确诊间歇性外斜视。

张薇玮提醒：“孩子发呆时眼斜、习惯性歪头视物、瞳孔发白，都是眼病的预警信号。有早产或出生吸氧史的宝宝，必须按期进行眼底筛查，以规避早产儿视网膜病变风险。”她建议，健康儿童应每半年完成一次全维度眼健康筛查，“早筛查、早干预是避免弱视最关键的办法。”

散瞳验光是“金标准”，家长切勿抗拒配镜

不少家长分不清真假近视，同时深陷“近视配镜越早，度数涨得越快”的误区，成为儿童近视快速进展的主要诱因。张薇玮强调，散瞳验光（睫状肌麻痹验光）是区分真假近视唯一临床金标准，18周岁以下青少年验光必须散瞳。

7岁男孩小薛便是典型案例，孩子长期无节制刷短视频、玩手机，日常视物畏光、频繁眨眼，普通电脑验光查出右眼电脑验光250度近视，左眼200度近视，家长一度以为孩子已成高度真性近视。经过散瞳放松睫状肌后，孩子假性度数全部消除，屈光度数基本回归正常，仅残留少量真性近视。

“儿童的睫状肌调节能力极强，用眼过度引发痉挛后，如果不进行散瞳验光，很容易掺入几百度的假性度数。”张薇玮解释，“有的孩子小瞳验光显示300度近视，散瞳后可能仅剩100到150度的真性度数。”

临床中，张薇玮见过大量因家长抗拒配镜耽误治疗的患儿。一名一年级查出100度近视的小朋友，家长固执坚持“戴眼镜越戴越深”，拒绝任何矫正。短短两年升入三年级复查时，近视飙升至350度。反观同期另一名同龄患儿，确诊100度近视后，在医生指导下规范佩戴功能性眼镜、每日保证户外2小时、遵医嘱使用低浓度阿托品，升入小学高年级后度数仅增长50度左右。

张薇玮直言：“近视后拒不配镜，眼睛长期处于疲劳代偿状态，度数会出现断崖式上涨；科学配镜不是加深近视，而是延缓度数增长。目前临床公认OK镜、0.01%低浓度阿托品、功能性离焦镜、每日自然光户外活动，是经过大数据临床验证的有效防控手段。”

网红护眼产品不可替代正规医疗干预

护眼灯、防蓝光眼镜、护眼贴、眼部按摩仪是当下家长热衷选购的护眼好物，动辄几百上千元，不少商家打出“治愈近视、降低度数”等宣传，对此，张薇玮给出客观评价。

“市面上绝大多数护眼灯等产品缺少大样本临床数据佐证能防控近视，也没有明确的近视治疗效果。其实这些护眼产品就类似保健品，家长可以按需选购，但切勿指望产品逆转真性近视。”张薇玮表示，眼部按摩仪、护眼贴仅能放松眼周肌肉、临时缓解视疲劳，对已经形成的真性近视没有治疗作用。

她特别提醒：“性价比最高、效果最稳妥的护眼方式，永远是每日2小时的自然光户外活动，不直视太阳，在户外奔跑玩耍，是全世界公认的低成本近视防控方案。”

日常护眼要落地，定期体检是底线

“江苏中小学校园每年都会统一进行视力体检。对于已经确诊近视的孩子，体检周期应缩短至半年一次，动态追踪度数变化，一旦发现异常应立即就医。”张薇玮说。

管控电子产品是居家护眼的重中之重。此前，南京一名年仅6岁的“手表控”小华（化名），昼夜躲在被窝里玩智能手表、看动画片，短短三个月就查出近100度近视，眼轴超标0.3毫米，这正是长期近距离使用小屏幕所致。张薇玮建议，家长应与孩子约定电子产品使用时长，单次近距离看屏幕不超过20分钟，用眼间歇通过远眺放松。

“希望每一位小朋友都能拥有一双健康明亮的眼睛，去发现和感受世界的美好。家校协同、科学护眼，才能最大程度守护孩子的视力健康。”采访最后，张薇玮满怀期许。

新华日报·交汇点记者 孙骏 浦琼月/文 白利振 曾雪琦/视频