“春夏养阳以从其根,长夏胜冬借天阳以融坚冰。”
江苏省第二中医院公共卫生科副研究员袁素洁说,要真正读懂这份智慧,还需翻开《黄帝内经·素问·四气调神大论》,从阴阳四时、气血运行及起居调护等多个维度探寻其深层逻辑。
顺天时:春夏养阳,借天阳攻寒邪。
《黄帝内经》指出:“夫四时阴阳者,万物之根本也。所以圣人春夏养阳,秋冬养阴,以从其根。”这是“冬病夏治”的核心基石。
中医认为,人体阳气与自然界四时变化同步。冬季阴盛阳衰,若人体阳气不足,便无力抵御寒邪,导致寒湿凝滞体内,引发哮喘、关节痛、慢性腹泻等虚寒性疾病,此即“冬病”。而夏季自然界阳气升发至顶峰,顺应自然规律“养阳”,就如同借用太阳的高温融化坚冰,能有效驱散深伏于脏腑、经络中的陈年寒湿,并为身体储蓄阳气,使虚损的正气得以补充。
乘势而为:腠理开泄,药力直达病灶。
为何独选夏天?《四气调神大论》言,夏季应“使气得泄,若所爱在外”。这意味着夏季人体气血运行最旺,毛孔(腠理)处于完全开放状态。
这种生理状态为“夏治”提供了绝佳条件。当人体“城门大开”时,通过穴位贴敷(如三伏贴)、艾灸等温热疗法,药物成分和热力更容易透过皮肤,随气血直达病灶。此时干预不仅能将潜藏的寒邪连根拔出,更能事半功倍。若在冬季毛孔闭塞时治疗,不仅药物难透,还易致寒邪“雪上加霜”。
治未病:未病先防,筑牢御寒防线。
《黄帝内经》强调:“圣人不治已病治未病。”“冬病夏治”正是这一思想的生动实践。其本质不是等冬天发病后去“灭火”,而是在疾病蛰伏期提前修筑防线。
通过在夏季温补阳气、散寒通络,调整人体阴阳平衡,增强秋冬季节的抗病能力。对慢性病患者,坚持夏治可减轻冬季发病程度、降低复发率;对畏寒怕冷的亚健康人群,这相当于提前打造了一件“防寒盔甲”,实现未病先防。
辨证施治:避开禁忌,切莫盲目跟风。
袁素洁提醒,“冬病夏治”并非人人适用,更非包治百病。治疗前必须由专业医师进行体质辨识,以下人群需特别谨慎或避免:
热性体质与急性期患者:平日易上火(实热证)、阴虚火旺者,以及正处于发热、咯血或慢性病急性发作期的患者,不宜温阳,以免火上浇油。
特殊生理与器质性疾病人群:孕妇、两岁以下婴幼儿、严重心肺功能不全者、糖尿病患者等,需特别谨慎或避免。
皮肤敏感与破损者:有严重皮肤过敏史,或贴敷部位有创伤、溃疡、感染的人群,应避免贴敷。
起居调护:避暑不贪凉,规范守疗程。
“冬病夏治”期间,生活方式的配合至关重要,若一边治疗一边“破功”,疗效将大打折扣。
饮食忌口:忌食生冷寒凉(如冰饮、冰镇瓜果),以免损伤脾胃阳气;忌食油腻、辛辣、海鲜等发物,避免加重脾胃负担或诱发过敏。
起居防寒:夏季毛孔全开,切忌贪凉。避免长时间吹空调或风扇直吹,不宜洗冷水澡。揭除敷贴后数小时内应避免沾水、洗澡,防止寒邪趁虚而入。
适度运动:保持轻松适度的运动(如散步、太极拳),使身体微微发汗以助气血流通。切忌剧烈运动导致暴汗,耗伤阳气。
规范操作:以三伏贴为例,贴敷时间并非越长越好。一般成人每次4小时,2岁以上儿童每次2—4小时,每次贴附时间谨遵医嘱,不要自行延长时间或提前揭除。若出现难以忍受的烧灼痛应立即取下。局部微红、轻度瘙痒属正常反应,切勿搔抓;若出现巨大水泡应及时就医。
新华日报·交汇点记者 蒋明睿

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