今年是“十五五”开局之年,也是《“健康中国2030”规划纲要》实施10周年。医疗、医保、医药协同发展和治理,是落实健康中国战略的必然要求。习近平总书记站在全局和战略高度,对医药卫生事业高质量发展作出重要指示,为统筹推进“三医”协同发展指明方向。江苏作为医药产业大省和综合医改试点区,既有良好的工作基础,也肩负着先行探索、示范带动、增进人民群众健康福祉的重大责任。
7月3日,省政协召开发展·民生专题协商座谈会,深入学习习近平总书记关于健康中国建设的重要论述,围绕“促进医疗、医保、医药协同发展和治理”深度协商、务实建言,为助推健康中国、健康江苏建设贡献智慧力量。
深学细悟强根基 把准协商“方向盘”
学之愈深、知之愈明、行之愈笃。省政协坚持以学习促履职、助协商。
“总书记的话充分彰显了更好满足人民群众日益增长的多元化卫生健康需求的价值旨归。”“要立足本职岗位,聚焦优势领域,助推‘十五五’时期健康中国建设取得决定性进展。”全国两会期间,习近平总书记在看望参加全国政协十四届四次会议的农工党、九三学社、医药卫生界、社会福利和社会保障界委员并参加联组会时发表重要讲话,强调要坚定不移走中国特色卫生与健康发展道路,推动“十五五”时期健康中国建设取得决定性进展。住苏全国政协委员按驻地以多种形式认真学习总书记重要讲话精神,切实做到入脑入心。
3月27日,省政协举行常委会会议,认真传达学习习近平总书记对江苏工作、政协工作的重要讲话精神,研究制定贯彻落实的重点任务和责任分工。其中,一项重点就是助力健康中国、健康江苏建设,一项重要措施是组织好实施好“促进医疗、医保、医药协同发展和治理”发展·民生专题协商座谈会。
“这本100多页的学习参阅材料收集了习近平总书记相关重要论述、党和国家有关重要部署以及我省出台的医改政策、实施方案。通过逐条吃透,我对健康中国建设的重大意义和‘三医’协同发展和治理的方法路径有了更深刻的理解。”省政协会前精心编制的学习材料是委员履职建言的“好帮手”。看着反复研读的材料,委员们建言的方向更明了。
为帮助委员更好知情明政,5月27日,省卫健、医保、药监等部门相关处室负责人齐聚省政协机关,通报江苏“三医”协同发展和治理情况,并与委员座谈交流。大家表示,通过学习交流对江苏卫生健康工作有了更多思考,要以扎实调研和精准建言助推医改成果更加直接惠及民生。
深入调研察实情 充实协商“素材库”
高质量的协商离不开带着感情和责任的深入调研。省政协持续关注“三医”相关工作,先后围绕“医学创新与高水平医院建设”“创新药物研发和生物医药产业发展”等开展专题调研,常态化开展“送医疗”关爱服务行动,坚持问计一线,情系民生。
为筹备好本次协商座谈会,更加精准把脉问需,省政协调研组深入医疗机构、社区、企业,全方位摸清各地“三医”协同发展成效、特色实践、堵点难点,攒下厚厚一摞鲜活翔实的调研素材。
调研组深入了解相关地区公立医院高质量发展的探索与实践、紧密型医共体建设以及生物医药研发生产情况,并就完善“三医”协同发展和治理碰撞思路、交流研讨。“相关地区在‘三医’协同改革上积极探索取得的成效直观可感,为我们履职建言打开全新思路、提供鲜活参照。”参加调研的委员深有感慨。
12年前,习近平总书记到江苏考察,在镇江市丹徒区世业镇卫生院指出,要推动医疗卫生工作重心下移、医疗卫生资源下沉,推动城乡基本公共服务均等化。殷殷嘱托,犹在耳边。调研组专程赴镇江深度调研,重温总书记当年考察时的温暖场景,深刻感悟总书记深厚的为民情怀,深入药企、三甲医院、社区卫生服务中心等了解推进医疗卫生体制改革和医疗卫生事业发展取得的成绩成效,感受城乡居民获得感和满意度,深入研究发展中的新情况新问题。
省医保数据赋能实验室,大屏幕上海量实时数据不断跳动。“医保‘数智大脑’的工作模式是怎样的?启用以来成效如何?”省政协“双周联系委员日”活动,主席会议成员深入考察实验室发展情况,深聊细问,全面了解AI赋能“三医”协同发展的现状与前景。
“今年是‘发挥委员主体作用提升年’,作为医卫界委员,我们要充分发挥专业优势,勇担委员使命,既为群众解病痛,也为深化医改献智慧。”省政协组织医卫界委员赴南通调研,大家奔波于医院、企业、医药及医保基金管理部门之间,听医患心声、看运营细节、问供需痛点。
积极建言聚合力 织密健康“幸福网”
医疗、医保、医药密不可分,共同为人民健康保驾护航。会上,委员们将学习调研所获与深度思考所得化作一条条务实可行的建议,为“三医”协同发展和治理聚共识、添助力。
——强化部门协作,形成“三医”协同高效格局
2025年4月,江苏“三医”协同发展和治理协作会商机制启动运行,多部门坚持同频共振、同题共答,推动江苏深化医改工作走在全国前列。
为更好发挥跨部门协作成效,省政协副秘书长、农工党省委会专职副主委袁建华建议,以“优化资源规划协同为基础、提升资金利用效率为核心、维护基金可持续运行”为目标,构建“三医”高质量协同发展新格局。
省政协委员、苏州市医疗保障局副局长顾亚斌提出,“三医”要牢固树立“命运共同体”意识,以协同促发展,以治理求实效,推动基层真正成为群众健康的“守门人”、分级诊疗的“主阵地”、医保基金的“节约器”。
——强化政策协同,满足多元化卫生健康需求
习近平总书记指出,面对人民群众日益增长的多元化卫生健康需求,必须突出重点,紧紧抓住那些惠及面广、牵一发而动全身的工作。
省政协委员、南通市第一人民医院副院长崔志明建议,做强县域医共体和城市医疗集团,发挥医保杠杆对转诊的调控作用,提高基层首诊和经基层转诊患者的报销比例,引导形成“小病在基层、大病到医院、康复回基层”的合理就医秩序。
为更好满足人民群众对创新药的需求,省政协委员、江苏柯菲平医药股份有限公司董事长秦引林提出,省医保部门加强与保险监管部门的协作,鼓励商业健康保险机构开发覆盖创新药的产品,推动医保与商保实现“一站式结算”,打通高价值创新药的多层次支付通道。
——强化数智赋能,以数据共享驱动“三医”协同
江苏是首批国家健康医疗大数据中心试点省份,在“三医”数据互联共享、数据赋能协同治理等方面有巨大潜力。
省政协副秘书长、民进省委会专职副主委余珽建议,统一数据标准规范,加快推进医疗、医保、药品耗材数据编码、术语标准、接口规范一体化建设,实现不同系统之间数据互通,推进“三医”数据深度共享共用。
“推广我省‘卫生健康云影像平台’经验,打造长三角检查检验结果共享平台,实现医疗机构间检查报告、影像资料跨省实时调阅与授权共享,切实减轻群众就医负担。”省政协委员、镇江市第一人民医院院长蒋鹏程说。
——强化监管协同,倾情守护民生健康
“三医”协同离不开有效的综合监管。
围绕推进公立医院高质量发展,住苏全国政协委员、省人民医院院长刘云建议,卫健部门重点加强行业监管和高质量发展考核,医保部门强化战略购买和基金约束作用,形成政府监管、医院运营、医保保障相互协同治理格局,推动医院更加专注于提供高质量医疗服务。
针对精神卫生领域“三医”协同存在的主要问题,省政协委员、南京医科大学附属脑科医院副院长姚志剑提出,省卫健部门进一步牵头完善精神心理服务的技术规范与临床路径,引导精神科向“多技术综合的全病程干预”和“生物—心理—社会”综合模式转型。
新华日报·交汇点记者 姚政宇
通讯员 臧楠

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