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一名九旬老人进食时突发呼吸困难、意识丧失，镇卫生院医护人员两分钟内到场施救，成功化险为夷。这场发生在淮安市洪泽区岔河镇敬老院分秒必争的救援，并非偶然，而是当地敬老院与卫生院“两院一体”医养融合模式的生动缩影。今年以来，江苏先行推动了30个乡镇敬老院与乡镇卫生院结对共建，并明确年内各县（市、区）至少建成1家医养结合机构，让优质医疗资源扎根乡村养老一线，持续释放医养融合的多重价值。
不少地方，基层养老与基层医疗长期处于“各自为战”的割裂状态。乡镇敬老院硬件设施完善，但仅能提供食宿陪护等基本养老服务，缺乏专业诊疗、慢病管理和应急救治能力，难以应对老年人多发的慢性病、突发疾病问题。与此同时，乡镇卫生院业务结构单一，服务集中于日常门诊，老年康复、长期照护等供给不足，医疗设备、医护人力存在闲置浪费现象。医疗缺养老场景、养老缺医疗支撑，成为制约乡村老年服务提质的一大堵点。
乡镇“两院共建”的医养融合模式，打破部门壁垒，推动医疗资源与养老服务从“物理相邻”转向“深度相融”，实现双向赋能、互补共赢。对乡镇卫生院而言，依托敬老院集中养老场景延伸服务触角，将健康监测、慢病随访、康复护理、应急救治融入养老日常，拓宽基层医疗服务边界，盘活闲置医疗资源，让基层医护力量实现精准高效履职。对敬老院而言，借助专业医疗力量补齐康养短板，破解老人“看病远、就医难、应急慢”的痛点，让老年人足不出院就能享受常态化健康管护和专业化医疗服务，大幅提升基层养老服务的专业度与安全性。
医养融合是优化公共资源配置、提升民生保障效能的关键举措。随着人口老龄化持续加深，老年慢病、失能照护需求激增。传统模式下，基层老人稍有不适便需前往上级医院就诊、住院康复，不仅挤占大型医院优质医疗资源，造成医疗资源错配，也加重医保基金运行压力和普通家庭的照护负担、经济负担。而基层医养融合模式坚持预防为主、康养结合，通过常态化健康筛查、早干预、持续管护，有效降低老年人急症发生率和重复住院率，减少过度医疗。以普惠性、低成本的基层康养服务承接老年长期照护需求，既完善分级诊疗体系，也最大化释放公共资源效能，让民生保障更精准、更高效。
深耕基层医养融合，是夯实乡村治理、助力乡村振兴的暖心抓手。农村空巢、留守老人数量多、养老保障薄弱，是基层民生治理的重点难点。将医养融合服务下沉乡镇、扎根乡村，有效补齐农村养老医疗短板，缩小城乡公共服务差距。完善的基层医养体系，能够从源头防范老年人因病致贫、因病返贫，稳固乡村家庭基本单元，化解老龄化带来的基层治理难题，持续健全乡村公共服务体系，为乡村全面振兴注入民生温度。
（孟亚生）
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