近年来，“撸猫”“吸猫”成为爱宠一族的招牌活动，萌萌的猫咪总让人忍不住逗弄一番。与此同时，人畜共患疾病的暴露及发病风险随之增加。

与猫咪相处中时常会有被抓伤、咬伤的情况，如果在这个过程中，出现发热、淋巴结肿大等症状，可能是一种非特殊的疾病——“猫抓病”（cat-scratch disease，CSD）。近年来猫抓病发病率逐年呈上升趋势，但其临床表现缺乏特异性，据研究猫抓病误诊率极高。听说过狂犬病、疯牛病、禽流感，那么猫抓病究竟是一种什么病呢？

发热且全身多处肿块，竟是“喵星人”惹的“祸”

34岁的朱先生是一个水产销售老板，两个月前，亲戚寄养只猫咪在自己家里，朱先生对这只喵星人喜爱有加，每天白天忙活完水产，晚上回家又当“铲屎官”。朱先生回忆猫咪刚来家的时候比较认生，“撸猫”时被抓伤了手背，当时有出血，但朱先生考虑是家养猫，没有及时就诊，也没有打疫苗。

就诊前20天，朱先生突然发现右侧肘部突显肿块，伴有疼痛，他以为是被水产刺伤，当时并没有太注意；10天前，腋窝也出现了明显肿块，这下他有点紧张了，但疼痛还能忍受，于是生活如常。但是就诊前一天晚上，突然发热不退，“乒乓球”般大小的肿块疼痛更加明显。朱先生紧急来到江苏省中医院紫东院区就诊，就诊医生给他开具淋巴结B超，并且询问了详细的病史，了解到患者有鲜活水产接触史和猫抓伤病史，于是建议患者来到感染科。

感染科详细询问患者病史，了解到在两个月前，朱先生有被猫咪抓伤史，并有出血，还未打疫苗。感染科结合患者猫抓伤流行病学史，且在抓伤同侧淋巴结肿大，首先考虑“猫抓病”，但考虑到患者有水产刺伤史，是否合并其他特殊病原体感染？在充分与患者沟通的前提下，感染科进行了详细检查，检查结果显示，朱先生确实患上了“猫抓病”。在医院接受治疗后，病情已经好转。

“撸猫”需谨慎，时刻警惕猫抓病

江苏省中医院紫东院区感染科副主任车军勇主任中医师介绍，猫抓病（CSD）又称“猫抓热”，是汉赛巴尔通体感染所致的自限性疾病。巴尔通体是一种革兰阴性的杆菌，通常是由猫抓伤、咬伤引起或与猫密切接触后而感染，人与人之间不传播。常见症状有：皮肤损害、淋巴结肿大、部分患者可有发热、伤口处皮肤可有红肿、疼痛等。部分还会有食欲不振、咽喉痛、头痛、背痛、关节痛等症状。

猫抓病属于良性自限性疾病，在2～3个月可自行缓解，绝大多数患者预后良好，免疫功能正常者患猫抓病未见有死亡的报告，但免疫功能障碍者(例如艾滋病)患播散性猫抓病有个别死亡的报告。文献资料中复发性猫抓病极为罕见。要特别注意宠物卫生，需避免被动物咬、抓伤。

预防接种

暴露后预防：理想情况下，应在暴露后即刻接种第一剂疫苗：如条件不允许，则应尽快。另外三剂应分别在第3日、第7日和第14日接种，不再推荐第28日接种第5剂。妊娠不是免疫接种的禁忌证。

暴露前预防：对于从事有狂犬病暴露风险的职业，或因爱好而有狂犬病暴露风险的人，应进行狂犬病疫苗接种预防。主要包括在第0、7、21或28日接种三剂狂犬疫苗。当既往接种免疫过的个体暴露于狂犬病时，应在第0日和第3日注射两剂加强剂疫苗。

新华日报·交汇点记者 蒋明睿