近日，国家疾病预防控制局等6部门联合发布《关于开展有关人群第二剂次脊髓灰质炎灭活疫苗补种工作的通知》。

出生日期在2016年3月1日至2019年9月30日之间，仅接种过1剂次脊灰灭活疫苗的儿童，需补种第二剂次脊灰灭活疫苗，以加强针对Ⅱ型脊灰病毒的免疫保护效果。为何要补种？哪些儿童需要补种？怎么种？跟着江苏疾控专家一起来看看！

江苏省使用过3种脊灰疫苗

脊髓灰质炎（简称脊灰）是由脊灰病毒引起的传染病。感染者可能出现肢体麻痹，且出现麻痹的病例多数留下跛行等终生致残，因此俗称为“小儿麻痹症”。

脊灰病毒有3个血清型，彼此无交叉免疫，依此划分的Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型。江苏省使用过的脊灰疫苗有以下3种：

IPV （针剂）：

指脊灰灭活疫苗，含有Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型脊灰疫苗组分，可预防由Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型脊灰病毒感染导致的脊灰。

bOPV（滴剂）：

指2价脊灰减毒活疫苗，含有Ⅰ型和Ⅲ型脊灰疫苗组分，可预防由Ⅰ型和Ⅲ型脊灰病毒感染导致的脊灰。

tOPV（糖丸）：

指3价脊灰减毒活疫苗，含有Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型脊灰疫苗组分，可预防由Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型脊灰病毒感染导致的脊灰。

脊灰疫苗接种程序变化历程

我们与脊灰战斗是个不断调整、不断完善的过程。2015年世界卫生组织宣布Ⅱ型脊灰野病毒已经在全球范围内被消灭。根据世界卫生组织倡议，全球从2016年5月起停用tOPV，使用剔除了Ⅱ型脊灰疫苗组分的bOPV替代tOPV。同时为避免宝宝们针对Ⅱ型脊灰病毒的保护力不足，首剂脊灰疫苗改为IPV。

随着后续研究表明，只接种1剂次IPV，机体针对Ⅱ型脊灰病毒的抗体阳转率较低。于是2019年，我国再次调整了脊灰疫苗的免疫程序，再增加了1剂IPV，将第一、二剂改为IPV。

近年来，全球Ⅱ型脊灰疫苗衍生病毒病例数有所上升和发生国家数明显增加，全球传播风险增大。因此，2023年江苏又一次调整了脊灰疫苗的免疫程序，在全国范围内率先全程使用4剂次IPV，为适龄儿童免费接种。

江苏省脊灰疫苗接种程序变化历程如下：

2016年5月1日前：

4剂tOPV（2月龄、3月龄、4月龄和4周岁各接种1剂）

2016年5月1日至2019年8月31日：

1剂IPV+3剂bOPV（2月龄接种1剂IPV，3月龄、4月龄、4周岁各接种1剂bOPV）

2019年9月1日至2022年12月31日：

实施脊灰疫苗“2剂灭活疫苗（IPV）+2剂减毒活疫苗（bOPV）”免疫策略。

2023年1月1日至今：

实施“4剂次IPV”免疫程序接种疫苗，儿童2、3、4月龄各接种1剂IPV基础免疫，18月龄接种1剂IPV加强免疫。

为何要补种？

有研究表明，只接种1剂次IPV，机体针对Ⅱ型脊灰病毒的抗体阳转率较低。目前全球Ⅱ型脊灰疫苗衍生病毒病例数有所上升和发生国家数明显增加，全球传播风险增大。因此，针对只接种过1剂次IPV的适龄儿童，增加1剂次IPV可以提高机体预防Ⅱ型脊灰病毒的抗体阳转率，使得保护更加全面。

哪些儿童需要补种？怎么种？哪些人需要补种？

1.2016年3月1日至2019年9月30日之间出生，仅有1剂IPV疫苗（含IPV成分联合疫苗）免疫史或无IPV疫苗免疫史儿童。

2.对于本次补种人群不限于以上年龄段，2016年3月1日以前、2019年9月30日之后出生的儿童，在开展补充活动中发现未满足两剂Ⅱ型脊灰成分疫苗免疫史（包括tOPV、IPV和IPV成分疫苗），也是本次的补种对象。

怎么种？

如果之前没有接种过脊灰灭活疫苗，本次需要补种两剂次，两剂次之间间隔应不少于28天；如果之前只接种过一剂次脊灰灭活疫苗，本次仅需补种一剂次。

脊灰疫苗补种安不安全？

安全。

儿童一旦感染脊灰病毒，所致麻痹不可逆，会带来严重后果，影响着孩子的一生，及时补种脊灰疫苗可保护儿童不受脊灰病毒感染的威胁。补种的脊灰灭活疫苗具有良好的安全性，家长们可放心带孩子去接种。

新华日报·交汇点记者 王甜