
炎炎夏日,很多患者穿短裤短裙,十分影响美观,更重要的是危害健康。下肢静脉曲张是比较常见的静脉疾病,一般多见于长时间站立或者长时间体力劳动的人群,因下肢要承受来自身体的重力,在长时间的重力压迫下会导致血管变粗、变长,血液回流不畅,导致血液沉积在下肢,下肢的静脉出现成团或蚯蚓状的改变,也就是我们所说下肢静脉曲张。如果不进行处理,静脉曲张只会越来越严重,逐步出现下肢酸胀不适、皮肤瘙痒、湿疹、皮肤脱屑、色素沉着、皮肤溃疡等症状,发展到最后,静脉曲张的地方出现经久不愈的溃疡,就是民间所说的“老烂腿”。
下肢静脉曲张是血管外科常见病、多发病,约占中国血管外科疾病的60%以上。调查显示,我国有下肢静脉曲张的患者近1.2亿,15岁以上人群中静脉曲张的患病率达8.9%,并且有不断上升的趋势。
发生下肢静脉曲张的主要原因有以下几方面:
1. 静脉壁薄弱和瓣膜缺陷不能发挥有效地防止倒流作用,导致血液淤积在下肢,导致血管扩张、膨出和迂曲。
2. 静脉内压持久升高:多见于长期站立工作,重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、肥胖、长期便秘等。
3. 女性妊娠期由于子宫逐渐增大压迫髂静脉,也可能会诱发或加重静脉曲张,不过通常情况下女性发病率也比男性高。
近年来,随着我国医疗科学技术的迅速发展,新的下肢静脉曲张的治疗方法也不断涌现,传统的大隐静脉高位结扎+抽剥术,新型的曲张静脉射频消融手术,均有较好的手术效果,后者因其微创、美观、康复快等优点受到越来越多病人选择。
易发人群如何预防静脉曲张
1. 避免久站或久坐:下肢静脉曲张是因静脉无力将血液送回心脏,因此应防止久站或久坐。久坐的上班族要经常起身活动,如需长时间站立,记得经常变换姿势。
2. 适当运动:常让脚做抬高、放下运动,或者适当的散步,均有助于缓解症状。多做一做踝泵运动(足背屈伸运动),运动时小腿肌肉收缩,挤压行走在肌肉间的血管,可帮助瘀滞的静脉血回流到心脏,减轻静脉压力。
3. 穿医用弹力袜:医用弹力袜利用循序减压的原理,可帮助血液回流,减轻腿部肿胀。
4. 控制体重:因为肥胖本身带来的自重无形就给静脉血回流增加了压力。
5. 及时治疗长期便秘、慢性咳嗽等导致腹压升高的因素:饮食要清淡,多吃粗纤维、新鲜果蔬,避免辛辣。
6. 高抬腿睡觉:如果腿已经出现水肿,抬高下肢利用重力的原理也有助于血液回流,消除水肿。
7. 避免穿紧身衣,避免长时间穿高跟鞋。
静脉曲张是一种进行性疾病,如果在初期不给予重视,后期可能出现“老烂腿”,不仅影响美观,还会损害腿部以及身体健康,因此,千万不要忽视要及时到正规医院就医。
文字:杨彦
视频:蔡亮
设计:杨诺亚 赵晶
出品:新华日报社健康传媒中心
本期审核专家:江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院、江苏省妇幼保健院)普外血管外科主任医师 章希炜