全身乏力、容易犯困、精神不好、体重上涨……不少人会出现这些症状，还以为是天气热或者工作压力大？但其实可能是调节身体代谢的发动机——甲状腺出现“故障”了。

甲状腺是位于颈部的一个内分泌器官。紧邻喉下方，包绕气管前外侧部，大小及形状和蝴蝶类似。甲状腺利用碘和酪氨酸为原料合成、分泌甲状腺激素，这些激素作用于全身各大器官，对人体的新陈代谢、生长发育、神经系统功能等方面具有重要作用。

甲减是“甲状腺机能减退症”的简称，是因为甲状腺激素合成和分泌减少或组织作用减弱导致的全身代谢减低综合征。甲减发病隐匿，病程较长，不少患者缺乏特异症状和体征，病情轻的早期患者可以没有特异症状。临床主要表现以代谢率减低和交感神经兴奋性下降为主。

哪些原因会导致甲减？

1.免疫力下降：免疫力下降其实是导致甲减的常见原因，现在许多人都有免疫力下降的情况，特别是一些老人和幼儿这种情况特别明显。

2.内分泌失调：长期负面情绪，比如焦虑、紧张、抑郁、愤怒或生闷气，会引起内分泌系统紊乱，导致自身免疫性甲状腺炎，从而出现甲状腺功能异常现象，就会发生甲减。

3.药物或放射性物质：如抗甲状腺药物、碳酸锂、硫脲类、磺胺类、胺碘酮等，会影响甲状腺素的合成；而碘－131治疗，则是放射性碘直接破坏了甲状腺组织。

4.先天性因素：甲状腺激素合成的基因缺陷、甲状腺缺如等。

5.其他：手术切除，如甲状腺部分或全部切除；碘过量、碘缺乏、外周组织对甲状腺素不敏感等。

有哪些症状要警惕甲减？

甲减危害大，可对照以下常见症状自查，如果符合超过5项，就要警惕可能是甲减，建议去医院的内分泌科，做个甲状腺功能检查，及时诊断。

1. 食欲降低、消化不良、容易便秘

2. 嗜睡、乏力、爱犯困，总是无精打采

3.情绪容易低落，甚至还出现抑郁、暴躁等不良情绪

4.反应迟钝、注意力很难集中、记忆力下降

5.比常人怕冷、少出汗

6.肌肉骨骼僵硬疼痛、四肢无力、麻木

7.体重增加、面容水肿、皮肤干燥、毛发干枯、指甲又厚又脆

8.血压升高、心率变慢

9.血脂升高

10.女性月经变多、经期延长，最后还会出现卵巢萎缩、闭经及不孕的情况；男性乳房发育、性欲减退

文字：蒋明睿

视频：蔡亮

设计：杨诺亚 赵晶

出品：新华日报社健康传媒中心

本期审核专家：江苏省中医院紫东院区内分泌科主任中医师 赵越