交汇点讯 每年十月第二个周六是“世界安宁缓和医疗日”。10月12日，在今年“世界安宁缓和医疗日”到来之际，一场以“审视与共享：安宁缓和决议十年回望”为主题的系列活动在南京举行。

活动由南京市卫健委主办，南京市安宁疗护指导中心（南京鼓楼医院）承办。据南京市卫健委副主任杨大锁介绍，2019年，安宁疗护服务正式在南京启航。借助南京成为全国第二批安宁疗护试点市的东风，南京制定实施方案，南京鼓楼医院等5家单位成为帮带单位，18家区级安宁疗护中心、19家社区卫生服务中心等被选为试点，通过专家帮扶、技术指导等形式，南京安宁疗护事业蓬勃发展。

至2020年底，南京构建起一个以市级安宁疗护指导中心为引领，区级安宁疗护中心为支撑，社区卫生服务中心等为主体的多元化服务体系，形成了“政府主导，部门推动、家庭自愿、医护实施、社会参与、志愿者社工介入”的六位一体工作模式。下一步，南京市将依托南京鼓楼医院、南京市中医院专家力量，梳理遴选中医药参与安宁疗护的适宜技术，形成一套肿瘤患者中医药特色安宁疗护适宜技术操作规范，制定一套肿瘤患者中医药特色安宁疗护服务机构建设标准。

安宁疗护是一项充满爱和责任的事业。南京市安宁疗护指导中心主任、南京鼓楼医院院长于成功介绍，从2014年起，南京鼓楼医院就进行了一系列探索，建设安宁疗护病房、成立安宁疗护工作委员会、开展江苏省首次生前预嘱推广活动，同时推广“互联网+”居家安宁疗护的护理服务，也创新性开展了南京市首家安宁疗护门诊和急诊服务，保证终末期患者居家有保障、住院有床位、门诊有咨询，急诊有处置。

深入推进安宁疗护工作，为人民群众提供全生命周期的卫生健康服务，是贯彻落实积极应对人口老龄化国家战略的重要举措，也是完善“六位一体”老年健康服务体系，促进健康老龄化的重要组成部分。省卫健委老龄健康处二级调研员王红表示，近年来我省高度重视安宁疗护工作，不断加强安宁疗护服务的顶层设计，完善相关支持政策。

全省各地坚持以需求为导向，加快构建安宁疗护服务体系，增加安宁疗护服务供给，探索安宁疗护服务模式，扎实有序推进安宁疗护服务工作。南京、无锡、常州、苏州、南通、连云港等6个城市，先后被确定为国家级安宁疗护试点地区，24个县市区确定为省级试点，初步构建市、县、乡多层次安宁疗护服务体系。依托三级医院为支撑，组建医院、社区、家庭多元联动安宁疗护联盟。“今年，江苏成立了‘省安宁疗护服务技术指导中心’，制定了《江苏省安宁疗护服务省级地方标准》《江苏省安宁疗护规范化病房建设标准》等标准规范，举办了‘全省安宁疗护服务人才培训班’，承办了‘长三角安宁疗护互学互访和优秀案例征集评选’活动。多项富有成效的工作，推动了全省安宁疗护工作高质量发展。”王红介绍。

本次活动还特别设置了一场项目展示环节。通过精选的10个安宁疗护服务改善项目，展示南京作为国家第二批安宁疗护试点城市在过去十年中的努力与成就。为进一步提升安宁疗护团队的专业素质和服务能力，活动还特别安排了一场为期6天的岗位培训。培训内容包括安宁疗护地方标准解读、工作流程规范、政策建议探讨以及中医药在肿瘤患者安宁疗护中的应用等。邀请了省内外知名专家进行授课，为安宁疗护服务机构人员提供了宝贵的学习机会。

此外，作为本次活动的重要组成部分，“安宁疗护日全国联席会学术活动”通过线上线下相结合的方式，汇聚了来自全国各地的安宁疗护专家和学者，举办了一场安宁疗护日全国联席会学术活动。

附

“安宁疗护”小科普：

什么是安宁缓和医疗？

安宁缓和医疗，也称为临终关怀、姑息治疗、安宁疗护，是以多学科协作模式，为疾病终末期（预计生存期小于6月）或老年患者在临终前提供身体、心理、精神等方面的照料和人文关怀等服务，控制痛苦和不适症状，提高生命质量，帮助患者舒适安详、有尊严地离世。安宁缓和医疗服务对象不只是患者，还包括患者家属。

安宁缓和医疗适合的人群？

1.恶性肿瘤：存在各种痛苦症状，尤其是疼痛症状，正在接受治疗或已经停止针对肿瘤的治疗；

2.慢性充血性心衰晚期、慢性阻塞性肺疾病末期、脑血管疾病、痴呆症等各种慢性疾病；

3.病人出现以下痛苦症状：疼痛、呼吸困难、便秘、腹胀、失眠、恶心呕吐、厌食、呃逆、谵妄、抑郁、焦虑、咳嗽、咳痰、心慌、口干、乏力、水肿、营养问题、肠梗阻、排尿不适、贫血、纳差等；

此外，安宁缓和医疗还可帮助患者家属应对患者病情恶化过程中的心理和情感压力。

安宁缓和医疗的主要内容有哪些？

包括症状控制、舒适照护、心理支持和人文关怀。

症状控制：对患者身体状况进行评估，通过三阶梯镇痛、镇静、抗惊厥、止吐、通便、利尿等对症治疗，减少不适症状。

舒适照护：病室环境布置温馨、干净，如：种植绿植、香薰，让病房充满温馨舒适感。做好患者各种导管的维护保持患者身体清洁、舒适卧位等。

心理支持：非药物的心理干预，如：精油按摩、呼吸冥想训练、音乐疗法、尊严疗法、中医适 宜技术等。

人文关怀：在亲人疾病期间及去世后做好心理抚慰。

什么时候该舒缓医疗？

当被诊断一些重大疾病时，比如癌症、心衰、慢阻肺、老年痴呆、帕金森病等，建议尽早咨询医生，了解可能的选择和缓解症状的治疗方法，有备无患。

舒缓医疗不是放弃，是在采用不同疾病应对策略的过程中，保证患者的舒适和生活质量。甚至有证据显示，癌症患者早期有舒缓医疗介入，生存期增加。

新华日报·交汇点记者 王甜