
“烟雾病”这个名字是由国外传过来,早在1955年,日本人最先发现并报道了这种病。因为在脑血管造影检查时,它的影像看起来就像人们吸烟时吐出的烟雾,所以就有了“烟雾病”这个形象的名字。
烟雾病,实际上是一种脑血管出问题的疾病。它的主要问题出在脑子里的一些重要血管上,像双侧颈内动脉的末端,还有大脑前动脉、大脑中动脉刚开始的部分,这些血管会慢慢变得狭窄,甚至完全堵住。因为血管不通畅了,脑袋里就会自己长出一些不正常的血管,从血管造影上看,这些血管密密麻麻的,就像一团烟雾,所以才叫烟雾病。可别小看这些像烟雾一样的血管,常常是引发脑卒中(也就是我们常说的脑中风)的罪魁祸首。
烟雾病的病因有哪些?
先天的原因:有些人家族里就有得这个病的人,可能是身体里某些基因出了问题,遗传给了后代。
后天的原因:像不小心被细菌、病毒感染了,或者得了自身免疫性疾病,这些情况都可能让血管壁发炎,血管一发炎就容易受伤,慢慢地就引发了烟雾病。
烟雾病有哪些症状?
烟雾病的症状各种各样,主要和脑子里是不是缺血、有没有出血有关,具体的症状如下:
1、缺血性症状
① 短暂性脑缺血发作(TIA):TIA是比较常见的发病形式。打个比方,可能你正好好地拿着东西,突然手一软,东西就掉了;或者走路的时候,一侧的腿突然没力气,发软打晃。还有可能说话的时候,突然就结巴了,想说的话表达不出来;也有的人会突然看东西模糊,或者视野里有一块地方看不见了。这些情况一般持续几分钟到几个小时,有1/3的患者自己就会缓解。
②脑梗死:有一部分患者病情会发展成脑梗死,这时候就会出现一直都好不了的神经功能缺损症状。比如说,一侧的身体完全动不了,也就是偏瘫;对冷热、疼痛这些感觉也变得不灵敏,甚至完全没感觉了,这就是感觉障碍。除此之外,还可能出现记忆力下降、反应变慢等认知障碍,有的人还会突然癫痫发作,全身抽搐。这些症状会严重影响患者的日常生活,连基本的认知能力也会受到影响。
2、出血性症状
① 脑出血:脑出血起病特别急,患者突然就会感觉脑子像被大锤狠狠敲了一下,疼得厉害,接着就恶心,然后开始不受控制地喷射状呕吐。这时候,人可能会变得昏昏欲睡,严重的直接昏迷,身体也会不受控制地抽搐,甚至连大小便都管不住。
② 蛛网膜下腔出血:蛛网膜下腔出血也是头疼得要命,那种疼让人难以忍受。除了头疼,脖子还会变得硬邦邦的,想低头都困难,而且眼睛怕光,人也烦躁不安。此外,有的烟雾病患者症状没那么明显,一般就是头疼、头晕,小孩子得了烟雾病,可能一开始表现为学习成绩下滑,智力发育也比同龄人慢。
文字:蒋明睿
视频:谭倩文
设计:杨诺亚 赵晶
出品:新华日报社健康传媒中心
本期专家:南京脑科医院脑血管病救治中心曹辉主任