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徐州医保接到举报!警方介入调查!

近日,徐州市医疗保险基金管理中心接到举报,有不法分子利用AI人工智能技术盗用参保人员医保电子凭证,通过扫描医保电子凭证在异地药店购买高值西药、中成药,目前公安部门已介入调查,对相关涉案人员进行了抓捕。

徐州医保发布重要提醒

就医购药过程中,参保人员需积极配合医药机构进行“人证相符”核验和实名登记,保证医保电子凭证的使用者是本人。

为降低盗刷风险,建议参保人员在就医购药时优先选择人脸识别方式。同时,要避免远程购药、长时间展示医保电子凭证,以及在刷卡结算时被他人窥视等行为。一旦发现异常,应立即暂停刷卡结算,必要时及时向医保部门举报,并向公安部门报案。

定点医药机构要加强对医保盗刷的管控措施。在售卖单价高、疗程长的特殊药品,如抗肿瘤药、罕见病药等时,需在线下复核处方。对于安宫牛黄丸、人血白蛋白等高值药品及处方药,医药机构须严格审核开具处方的医师资质、患者病史及用药合理性,希望参保人员给予理解和支持。

参保人员通过国家医保服务平台App、江苏医保云等方式查询发现个人账户有异常消费时,要及时与医保部门联系核实,确认为盗刷的,要及时向公安机关进行报案处理。

徐州市医疗保险基金管理中心将持续关注此类问题,加强与公安等部门的协作,严厉打击医保领域违法犯罪行为,全力守护好参保人员的“看病钱”“救命钱”。

广大参保人员若有任何疑问或发现可疑情况,可拨打医保服务热线(0516-85805839)进行咨询和反映。

责编:张红
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